O chionn beagan làithean, dh'fhoillsich dotair le ìomhaigh Instagram de aon de na h-ospadalan inntrigeadh connspaideach. Ann, rinn i tagradh ri boireannaich a bha trom le leanabh an inneal-fuarachaidh a dhùnadh agus “a bhith mar Ewa” - neonatologist a tha fhathast caol aig 30 seachdainean bho bhith trom le leanabh. Bhathar a' faicinn fastadh mar ionnsaigh air boireannaich a bha trom le leanabh. A bheil torrachas agus cus cuideam na dhroch mheasgachadh? Bidh sinn a’ bruidhinn ris an gynecologist Rafał Baran bho Ionad Meidigeach Superior ann an Krakow mu reamhrachd nuair a tha thu trom.
- “Dùin am fuaradair agus ith airson dhà, chan ann airson dhà. Nì thu beatha nas fhasa dhuinne agus dhut fhèin »- dh’ adhbhraich an abairt seo spionnadh anns na meadhanan sòisealta. Bhathar ga fhaicinn mar ionnsaigh air boireannaich a bha a’ strì ri reamhrachd
- Tha torrachas, nuair a tha BMI màthair os cionn 30, nas cunnartaiche. Dh'fhaodadh gur e duilgheadas a th 'ann an dearbh-bheachd leanabh
- Faodaidh duilgheadasan èirigh cuideachd nuair a tha thu trom le leanabh, breith chloinne, agus puerperium.
- Gheibhear tuilleadh fiosrachaidh air duilleag-dachaigh Onet.
Cheumnaich e bho Oilthigh Meidigeach Silesia ann an Katowice, agus tha e an-dràsta ag obair aig Clionaig Endocrinology agus Gynecology Gynecological Ospadal an Oilthigh ann an Krakow. Gach latha, bidh e a’ cumail chlasaichean le oileanaich leigheis bho thall thairis aig a’ Chlinic, mar phàirt de Sgoil nan Dùthchannan Cèin aig an Collegium Medicum aig Oilthigh Jagiellonian. Tha e cuideachd gnìomhach ann an rannsachadh.
Is e na prìomh ùidhean proifeasanta aige casg agus làimhseachadh ghalaran an organ gintinn, neo-thorrachas agus breithneachadh ultrasound.
Agnieszka Mazur-Puchała, Medonet: Torrach “dùin am frids agus ith airson dhà, chan ann airson dhà. Dèan beatha nas fhasa dhuinne agus dhut fhèin ”- leugh sinn anns a’ phost chonnspaideach air ìomhaigh Ionad Ospadal na Siorrachd ann an Oleśnica. A bheil boireannach reamhar dha-rìribh na eallach dha luchd-obrach meidigeach?
Bogha. Rafał Baran, gynecologist: Bha an dreuchd seo beagan mì-fhortanach. Tha mi gu mòr an dòchas nach robh an dotair a dh'fhoillsich e an dùil leth-bhreith a dhèanamh an aghaidh euslaintich reamhar. Ann an leithid de shuidheachaidhean, tha an cunnart bho dhuilgheadasan rè torrachas, breith agus puerperium air a mheudachadh. Faodaidh reamhrachd cuideachd a dhèanamh duilich a bhith trom le leanabh. Ach, is e ar n-obair, mar dhotairean, os cionn a h-uile càil, aire a thoirt don duilgheadas seo agus aire a thoirt don euslainteach reamhar anns an dòigh as fheàrr, agus gu cinnteach gun a bhith ga stigmatachadh.
Leig leinn a bhriseadh sìos gu prìomh fhactaran. Ciamar a tha cus cuideam agus reamhrachd ga dhèanamh duilich a bhith trom le leanabh?
An toiseach, feumaidh sinn tuigsinn dè a tha reamhar agus dè a th’ ann an reamhrachd. Tha am briseadh sìos seo stèidhichte air BMI, is e sin an co-mheas de chuideam gu àirde. A thaobh BMI nas sine na 25, tha sinn a’ bruidhinn air cus cuideam. Tha BMI aig ìre 30 - 35 na reamhrachd den ìre 35st, eadar reamhrachd 40 agus 40 den ìre 35nd, agus os cionn XNUMX tha reamhrachd den cheum XNUMXrd. Ma tha galair leithid reamhrachd air euslainteach a tha a’ dealbhadh torrachas, feumaidh sinn aire shònraichte a thoirt dhi agus mìneachadh gum faodadh duilgheadasan le torrachas èirigh. Faodaidh cùl-fhiosrachadh eadar-dhealaichte a bhith aca. Tha reamhrachd fhèin le BMI os cionn XNUMX na fhactar cunnairt, ach cuideachd galairean a bhios gu tric na chois, leithid syndrome polycystic ovary no hypothyroidism, a dh’ fhaodadh eas-òrdughan ovulation adhbhrachadh, agus ann an suidheachadh mar sin tha e duilich a bhith trom. Air an làimh eile, chan eil a bhith ro throm a 'toirt buaidh mhòr air torachas.
Dè an seòrsa de dhuilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith trom le leanabh ann an euslaintich reamhar?
An toiseach, tha cunnart nas motha ann bho thinneas an t-siùcair gestational no bruthadh-fala àrd, a’ toirt a-steach pre-eclampsia. San dàrna h-àite, dh’ fhaodadh duilgheadasan thromboembolic a bhith ann cuideachd, agus gu mì-fhortanach an duilgheadas as miosa, ie bàs obann intrauterine an fetus.
Mar thoradh air na factaran cunnairt sin, tha sinn a’ moladh do bhoireannaich reamhar a tha an dùil a bhith trom le fios gu eòlaiche an toiseach. Bu chòir ìomhaigh lipid comharraichte a bhith aig an euslainteach, breithneachadh iomlan airson tinneas an t-siùcair agus strì an aghaidh insulin, measadh air gnìomhachd an t-siostam thyroid agus cuairteachaidh, cuideam fuil arterial tomhaiste agus ECG. Thathas cuideachd a 'moladh daithead ceart fo stiùireadh neach-dietachaidh agus gnìomhachd chorporra.
Dè ma tha boireannach reamhar mu thràth trom? A bheil lughdachadh cuideam fhathast na roghainn an uairsin?
Tha, ach fo stiùireadh neach-dietachaidh. Chan urrainn dha a bhith na bhiadh cuingealaichte no cuir às. Bu chòir dha a bhith air a dheagh chothromachadh. Is e am moladh a bhith a 'cuingealachadh luach lùth na bìdh a thèid ithe gu 2. kcal gach latha. Ach, ma bha an caitheamh seo ro bhith trom le leanabh, feumar an lughdachadh mean air mhean - gun a bhith nas fhaide na 30%. Bu chòir daithead boireannaich reamhar a bhith air a dhèanamh suas de thrì prìomh bhiadhan agus trì feadhainn nas lugha, le gualaisg leis a ’chlàr-innse glycemic as ìsle gus casg a chuir air spìcean insulin. A bharrachd air an sin, tha sinn cuideachd a 'moladh gnìomhachd chorporra - co-dhiù trì tursan san t-seachdain airson 15 mionaidean, a bheir connadh do metabolism agus a' comasachadh call cuideim.
Dè na duilgheadasan a th ’ann a bhith a’ toirt breith ann am boireannach reamhar?
Tha iarrtas mòr air breith-chloinne ann an euslaintich reamhar agus tha cunnart nas àirde ann. Feumaidh tu ullachadh ceart air a shon. Is e an iuchair, an toiseach, measadh ceart air cuideam an leanaibh gus a bhith a ‘cur às do macrosomia, a tha gu mì-fhortanach duilich leis nach eil deagh fhollaiseachd aig an inneal adipose airson an tonn ultrasound. Cuideachd, tha e nas duilghe gu teicnigeach sùil a chumail air mathas an fetus tro CTG agus tha cunnart mearachd nas àirde ann. Ann an euslaintich le reamhrachd, bidh macrosomia fetal nas trice air a dhearbhadh - an uairsin tha an leanabh dìreach ro mhòr airson a aois gestation. Agus ma tha e ro mhòr, faodaidh lìbhrigeadh vaginal a bhith co-cheangailte ri duilgheadasan leithid dystocia gualainn, diofar sheòrsaichean de leòntan perinatal anns a ‘phàiste agus a’ mhàthair, no dìth adhartais ann an saothair, a tha na chomharradh airson earrann luathaichte no èiginneach cesarean.
Mar sin chan eil reamhrachd màthaireil na chomharra dìreach airson lìbhrigeadh Cesarean?
Chan eil. Agus tha e eadhon nas fheàrr gum bu chòir boireannach trom le reamhrachd breith tro nàdar. Tha earrann cesarean na phrìomh obair ann fhèin, agus ann an euslaintich reamhar tha sinn cuideachd ann an cunnart duilgheadasan thromboembolic. A bharrachd air an sin, tha e duilich an t-slighe tron bhalla bhoilg chun uterus. Nas fhaide air adhart, bidh an lot gearraidh cuideachd a 'leigheas nas miosa.
A bheil galairean sam bith eile ann, a bharrachd air macrosomia, ann am boireannach reamhar?
Bidh reamhrachd trom a ‘meudachadh chunnart meconium aspiration syndrome. Tha e comasach cuideachd hypoglycemia, hyperbilirubinemia no eas-òrdughan anail a thoirt don ùr-bhreith. Gu sònraichte ma tha feum air earrann cesarean. Is fhiach a bhith mothachail, ann an cùis boireannaich reamhar reamhar, eu-coltach ri macrosomia, faodaidh hypotrophy fetal cuideachd a thighinn air adhart, gu sònraichte nuair a tha torrachas iom-fhillte le mòr-fhulangas.
Cuideachd leugh:
- Dè cho fada ’s a bheir e dha-rìribh faighinn seachad air COVID-19? Tha freagairt ann
- Dè cho fada ’s a bheir e dha-rìribh faighinn seachad air COVID-19? Tha freagairt ann
- An treas, an ceathramh, an còigeamh tonn den ghalar sgaoilte. Carson a tha an eadar-dhealachadh anns an àireamhachadh?
- Grzesiowski: Roimhe seo, bha feum aig an galar air conaltradh le neach tinn. Bidh Delta a ’toirt buaidh air dhòigh eile
- Banachdachan an-aghaidh COVID-19 san Roinn Eòrpa. Ciamar a tha a’ Phòlainn a’ dèanamh? RANNSACHADH LUACH
Tha susbaint làrach-lìn medTvoiLokony an dùil an conaltradh eadar Cleachdaiche an Làraich-lìn agus an dotair aca a leasachadh, chan ann an àite. Tha an làrach-lìn airson adhbharan fiosrachaidh agus foghlaim a-mhàin. Mus lean thu an eòlas sònraichte, gu sònraichte comhairle meidigeach, a tha air an Làrach-lìn againn, feumaidh tu bruidhinn ri dotair. Chan eil buaidh sam bith aig an Rianaire mar thoradh air cleachdadh an fhiosrachaidh a tha air an Làrach-lìn. A bheil feum agad air co-chomhairle meidigeach no e-òrdugh? Rach gu halodoctor.pl, far am faigh thu cuideachadh air-loidhne - gu sgiobalta, gu sàbhailte agus gun a bhith a’ fàgail do dhachaigh.