Ascites ann an cirrhosis an grùthan ann an inbhich

Dè a th 'ann an ascites

- Ascites den chuas bhoilg - a ’chùis nuair a tha cruinneachadh pathological de lionn air a chruthachadh anns a’ chuan bhoilg. Bidh an galar a ‘leasachadh mean air mhean, a ‘dol air adhart thar grunn sheachdainean, mìosan. Gu tric, chan eil fios aig mòran euslaintich eadhon gu bheil iad a ‘leasachadh ascites. Tha euslaintich den bheachd gu bheil iad dìreach air fàs nas fheàrr, agus mar sin bidh am bolg a ‘fàs. Ann an 75% de chùisean, tha ascites co-cheangailte ri cirrhosis an grùthan, anns an 25% a tha air fhàgail tha e aillse, duilgheadasan cridhe, ag ràdh gastroenterologist Olga Smirnova.

Tha an dotair a 'toirt fa-near gu bheil a' bheachd gu bheil "cirrhosis ag adhbhrachadh caitheamh deoch làidir" mearachdach, leis gu bheil hepatitis leantainneach, milleadh grùthan fèin-fhìn agus galar grùthan geir cuideachd a 'leantainn gu cirrhosis an ae.

Adhbharan ascites ann an cirrhosis an grùthan ann an inbhich

Nuair a thig euslainteach chun an dotair an toiseach, agus gu bheil e fo amharas ascites, is e cirrhosis an grùthan an ath fhear fo amharas. Ach mothaich ma tha cirrhosis agad, chan eil seo a 'ciallachadh gum bi ascites a' tachairt 100%.

Tha grunn nithean ann a dh’ fhaodadh na cothroman air an galar a leasachadh. Tha eòlaichean den bheachd gu bheil daoine ann an cunnart a tha a’ leantainn dòigh-beatha mì-fhallain - a’ cleachdadh dhrogaichean is deoch làidir. Tha seo cuideachd a’ toirt a-steach daoine air an robh hepatitis, na h-euslaintich sin a chaidh a dhearbhadh le reamhrachd de gach seòrsa, daoine a tha a’ fulang le colaistéarol àrd, tinneas an t-siùcair seòrsa 1 agus seòrsa 2.

Comharraidhean ascites ann an cirrhosis ae ann an inbhich

- Aig fìor thoiseach a 'ghalair, chan eil fios aig an euslainteach gu bheil ascites aige. Gus am bi an t-euslainteach mothachail air tràth, tha e riatanach gum bi co-dhiù liotair de lionn a 'cruinneachadh anns a' bhroinn. Sin nuair a thòisicheas an còrr de na comharran ascites le cirrhosis an grùthan a 'nochdadh, tha an dotair ag ràdh.

Faodar an còrr de na comharran a thoirt air adhart mar-thà mar thoradh air pian mòr anns a 'bhroinn, cruinneachadh de ghasaichean (nuair a tha fìor doineann a' tachairt anns a 'stamag), a' cromadh gu cunbhalach, a 'losgadh cridhe gu tric, bidh neach a' tòiseachadh a 'toirt anail gu mòr, bidh a chasan a' dol suas.

- Nuair a tha tòrr lionn aig duine a-staigh, bidh an stamag a ’tòiseachadh a’ fàs, agus bidh an t-euslainteach a ’tòiseachadh a’ fulang nuair a bhios e a ’lùbadh thairis. Bidh an abdomen a 'fàs mar bhall, tha comharran sìnte a' nochdadh, oir tha an craiceann air a shìneadh gu mòr. Cuideachd, bidh cuid de na veins air an abdomen a ‘leudachadh, tha an speisealaiche a’ leantainn. - Ma tha cùrsa sònraichte den ghalar ann, faodaidh an t-euslainteach a ’bhuinneach-mhòr a leasachadh, bidh an neach a’ faireachdainn tinn, cuir a-mach agus nausea.

Làimhseachadh ascites ann an cirrhosis an grùthan ann an inbhich

Nuair a bhios ascites a ‘leasachadh an aghaidh cùl-raon cirrhosis, thathas a’ cleachdadh hepatoprotectors ann an làimhseachadh. Còmhla ri seo, bidh dotairean a 'òrdachadh leigheas samhlachail dha euslaintich le ascites.

An toiseach, feumaidh an t-euslainteach salann a leigeil seachad. Òrdaichidh an dotair daithead le salann ìosal, a dh’ fheumar cumail gu teann. Tha e a 'ciallachadh diùltadh iomlan de shalainn no cleachdadh dìreach 2 g gach latha.

Cuideachd, òrdaichidh an dotair drogaichean a tha a 'dèanamh suas airson gainnead potasium anns a' bhodhaig, agus drogaichean diuretic airson edema. Bidh an dotair a 'cumail sùil air daineamaigs an làimhseachaidh, a bharrachd air cuideam an euslaintich.

Diagnostics

Mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, ma tha an ìre de lionn anns a 'bhroinn nas lugha na 400 ml, ascites cha mhòr nach eil e follaiseach. Ach faodar a chomharrachadh le cuideachadh bho sgrùdaidhean ionnsramaid. Mar sin, tha e cudromach gum bi deuchainnean corporra cunbhalach agad, gu sònraichte ma tha cirrhosis ort.

Gus breithneachadh a dhèanamh air ascites, an toiseach, feumaidh tu dotair fhaicinn a nì sgrùdadh lèirsinneach agus palpation an abdomen. Gus breithneachadh ceart a stèidheachadh, feumar ultrasound den chuan bhoilg agus uaireannan a ‘bhroilleach a dhèanamh. Seallaidh sgrùdadh ultrasound suidheachadh an grùthan agus leigidh e leis an dotair an dà chuid na ascites fhèin agus na neoplasms a th ‘ann mar-thà fhaicinn no atharrachaidhean anns an organ.

Dopplerography, a sheallas suidheachadh nan veins.

Gus breithneachadh ceart a dhèanamh air ascites, bu chòir ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach no tomagrafaidheachd coimpiutaireachd a dhèanamh. Leigidh na sgrùdaidhean sin leat làthaireachd fluid fhaicinn. Ann am faclan eile, gus faicinn dè nach eil ri fhaicinn aig àm ultrasound.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh do dhotair laparoscopy a dhèanamh. Nì an speisealaiche puncture den bhalla bhoilg, agus thèid an lionn cruinnichte a thoirt airson mion-sgrùdadh.

A bharrachd air an sin, bidh iad a’ dèanamh deuchainn fala coitcheann.

Làimhseachadh ùr-nodha

Nam measg tha:

• daithead gun sodium (diùltadh iomlan de shalainn no caitheamh 2 g gach latha);
• a 'gabhail diuretics.

Ma bha na modhan gu h-àrd gun chumhachd agus nach tug iad toradh sam bith, lean an t-euslainteach a 'fulang, is dòcha gum feumar lannsaireachd. Faodaidh dotair le ascites lionn a thoirt air falbh le drèanadh mean air mhean. Anns a 'chùis seo, bidh an lannsair a' dèanamh pìos beag anns a 'bhroinn agus a' cur a-steach tiùb drèanaidh a-steach.

Is dòcha gu bheil catheters in-ghabhail agus puirt subcutaneous air an suidheachadh aig an euslainteach. Thèid an leaghan a thoirt air falbh cho luath ‘s a gheibh e a-steach iad. Is e seo aon de na dòighean làimhseachaidh as fheàrr - leigidh e leat an cunnart bho mhilleadh air buill-bodhaig a-staigh agus sèid a lughdachadh.

Casg ascites ann an cirrhosis an grùthan ann an inbhich aig an taigh

Am measg nan ceumannan gus casg a chuir air ascites tha na leanas:

• làimhseachadh ùineail de ghalaran gabhaltach;
• dòigh-beatha fhallain;
• a 'toirt seachad deoch làidir, a' smocadh;
• eacarsaich corporra;
• beathachadh ceart.

Bu chòir euslainteach le cirrhosis a bhith air a sgrùdadh gu cunbhalach le eòlaichean agus lean an stiùireadh gu faiceallach.

Ceistean is freagairtean mòr-chòrdte

Fhreagair e ceistean mòr-chòrdte gastroenterologist Olga Smirnova: