Clàr-innse
Dè a th 'ann an abscess liver
Is e ciste làn de phus a th’ ann an abscess grùthan. Faodaidh abscess liver tachairt ann an duine sam bith. Leis fhèin, chan eil e na chunnart beatha, leis gu bheil am pus air a chuairteachadh agus air a sgaradh bho gach stuth. Ach faodaidh e a bhith cunnartach ma dh’ fhosglas an capsal agus ma sgaoileas an t-susbaint a-mach. Faodaidh e tachairt gu h-obann, agus mar sin bu chòir dhut daonnan bruidhinn ris an dotair agad.
Ma lorgar abscess liver tràth, mar as trice faodar a làimhseachadh. Às aonais làimhseachadh, faodaidh e an galar a spreadhadh agus a sgaoileadh, a’ leantainn gu sepsis, galar fala bactaraidh a tha a’ bagairt air beatha.
Na h-adhbharan airson abscess liver ann an inbhich
Tha dà phrìomh adhbhar ann a dh’ fhaodadh abscess liver a bhrosnachadh.
Gabhaltach:
- galaran bactaraidh anns an t-slighe biliary;
- galaran bactaraidh den chuan bhoilg co-cheangailte ri appendicitis, diverticulitis, no perforation caolan;
- galaran sruth-fala;
- Galar Entamoeba histolytica (organach a tha cuideachd ag adhbhrachadh dysentery amoebic - faodar a chuir a-mach tro uisge no conaltradh duine-ri-duine).
Traumatic:
- endoscopy de na bileagan bile agus ducts;
- buillean, tubaistean;
- tuiteam na beatha.
Tha adhbharan ann cuideachd a tha a 'meudachadh chunnart a bhith a' leasachadh abscess liver:
- Galar Crohn;
- siùcair;
- seann aois;
- deoch làidir;
- le duilgheadas siostam dìon mar thoradh air suidheachaidhean leithid HIV no AIDS, a bharrachd air easbhaidhean eile, cleachdadh corticosteroid, tar-chuir organan, no làimhseachadh aillse;
- beathachadh bochd;
- siubhal gu roinnean far a bheil galairean amoebic cumanta.
Comharraidhean abscess grùthan ann an inbhich
Tha na prìomh thaisbeanaidhean air abscess grùthan agus gearanan leis ag atharrachadh, ach mar as trice bidh measgachadh de chomharran ann:
- pian bhoilg (gu h-àraidh anns a 'bhroinn gu h-àrd air an làimh dheis no fo na h-aibhnichean);
- dath crèadha no liath, feces le dath;
- fual dorcha;
- buidheachadh craiceann agus geal nan sùilean (a 'bhuidheach);
- buinneach;
- fiabhras no fuachd;
- pian co-phàirteach;
- nausea le no às aonais cuir a-mach;
- call càil bìdh;
- call cuideim gun mhìneachadh;
- malaise no lethargy;
- lèine-t.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh abscess liver a bhith gu math cunnartach do bheatha. Cuir fòn gu XNUMX sa bhad ma tha gin de na comharran sin aig an euslainteach:
- atharrachadh obann ann an giùlan, leithid troimh-chèile, delirium, lethargy, hallucinations, agus ceann aotrom;
- teòthachd àrd (os cionn 38 ° C);
- buaireadh no lethargy;
- buille cridhe luath (tachycardia);
- duilgheadasan analach leithid gann an anail, trioblaid no neo-chomas anail a tharraing, wheezing no tachdadh;
- pian làidir;
- cur a-mach.
Làimhseachadh abscess grùthan ann an inbhich
Tha am breithneachadh air a dhearbhadh ma tha raointean cystic no cruaidh anns a ‘ghrùthan, às a bheil lionn purulentach le cultaran dearbhach air a leigeil ma sgaoil nuair a thèid na susbaint a ghabhail. Tha e cudromach na deuchainnean sin fhaighinn gu sgiobalta agus tòiseachadh air làimhseachadh air sgàth cunnart àrd duilgheadasan.
Diagnostics
An dèidh sgrùdadh agus cruinneachadh anamnesis mu mar a dh'fhàs an t-euslainteach tinn, feumar grunn deuchainnean a dhèanamh. An toiseach, is e deuchainn fala coitcheann a tha seo - enzyman serum a ’sealltainn gnìomh grùthan (alkaline phosphatase, ALT, AST), cultaran fala, ùine prothrombin agus ùine pàirt thromboplastin gnìomhaichte, deuchainn serum airson antibodies gu Entamoeba histolytica,
A bharrachd air an sin, thèid mion-sgrùdadh stòl airson Entamoeba histolytica antigen a ghabhail agus thèid deuchainn ath-bhualadh slabhraidh antigen no polymerase (PCR) a dhèanamh air an lionn abscess aspirated.
Bidh iad cuideachd a’ dèanamh ultrasound grùthan agus tomagrafaidheachd coimpiutaireachd.
Làimhseachadh ùr-nodha
Thathas a ‘làimhseachadh abscess ae le drogaichean agus lannsaireachd.
Antibiotics. Bithear a’ cleachdadh diofar antibiotics airson a bhith a’ làimhseachadh abscess liver. Tha an roghainn aca an urra ri nàdar a’ ghalair. Prìomh dhrogaichean:
- aminoglycosides leithid amikacin (Amikin) no gentamicin (Garamycin);
- clindamycin (Cleocin);
- measgachadh piperacillin-tazobactam (Zosin);
- metronidazole (Flagyl).
Mas e abscess amoebic a th’ ann, às deidh don ghalar a bhith air a leigheas, thèid droga eile òrdachadh don euslainteach gus amoeba a mharbhadh anns na caolan gus casg a chuir air abscess a thighinn air ais.
dòighean lannsaireachd. Tha iad eadar-dhealaichte, agus tha an roghainn an urra ris an ìre de mhilleadh grùthan agus cho dona sa tha suidheachadh an euslaintich:
- miann - anns a 'chùis seo, tha am pus air a phumpadh a-mach le snàthad tro chuan bhoilg, bidh e a' tachairt grunn thursan (airson abscesses nas lugha na 5 cm ann an trast-thomhas);
- drèanadh - feumaidh e catheter a chuir a-steach gus pus a dhrèanadh (airson abscess nas motha na 5 cm ann an trast-thomhas).
Tha an dà dhòigh-obrach sin laparoscopic, air an dèanamh tro ghearraidhean beaga. Ach uaireannan bidh feum air obair-lannsa fosgailte airson peritonitis, abscesses le ballachan tiugh, abscesses briste, grunn abscesses mòra, agus modhan drèanaidh a dh’ fhàillig roimhe.
Casg air abscess liver ann an inbhich aig an taigh
Chan eil e an-còmhnaidh comasach abscess liver a sheachnadh. Ach, ann an iomadh cùis, faodaidh tu an cunnart bho bhith a ’leasachadh pathology a lughdachadh le bhith a’ seachnadh caitheamh biadh no uisge truaillte, a ’cuingealachadh siubhal gu roinnean far a bheil galairean amoebic cumanta.
Ceistean is freagairtean mòr-chòrdte
Fhreagair sinn na ceistean againn mu abscess liver gastroenterologist, hepatologist, neach-beathachaidh Natalya Zavarzina.
Nas lugha de chumanta, faodaidh abscess grùthan a bhith air adhbhrachadh le ionnsaigh amoebic (air adhbhrachadh le Entamoeba histolitica), necrosis tumhair ae, caitheamh, agus trauma bhoilg.