PASSPORTSHEALTH.NET - Dè na prìomh adhbharan airson an tinneas reamhrachd?

P^r Angelo Tremblay - Gu dearbh, tha biadh sgudail agus dìth eacarsaich an sàs, ach tha cuideam ann cuideachd, dìth cadail agus truailleadh, mar eisimpleir.

Chaidh casg a chuir air truaillearan organochlorine, leithid cuid de mheanbh-bhiastagan agus puinnseanan, ach tha iad fhathast san àrainneachd. Tha sinn uile truaillte, ach tha daoine reamhar nas motha. Carson? An tug am buannachd ann an geir corp fuasgladh don bhodhaig gus na truaillearan sin a chuir a-mach à dòigh cron? Bidh truaillearan gu dearbh a ’cruinneachadh ann an clò adipose agus fhad‘ s a bhios iad “a’ cadal ”an sin, chan eil iad a’ cur dragh air. Is e beachd-bharail a th ’ann.

A bharrachd air an sin, nuair a chailleas an duine reamhar cuideam, bidh na truaillearan sin a ’fàs hyperconcentrated, a dh’ fhaodadh cuideam fhaighinn ann an cuideigin a chaill tòrr dheth. Gu dearbh, ann am beathaichean, tha dùmhlachd nas motha de stuthan truailleadh ceangailte ri grunn bhuaidhean metabolach a bheir droch bhuaidh air na h-innealan a leigeas le calaraidhean a losgadh: lùghdachadh comharraichte ann an hormonaichean thyroid agus an dùmhlachd, lùghdachadh ann an caiteachas lùtha aig fois, msaa.

Air taobh cadail, tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil luchd-cadail beaga nas dualtaiche a bhith reamhar. Bidh dàta deuchainneach gar cuideachadh a ’tuigsinn carson: nuair nach fhaigh thu cadal gu leòr, bidh leptin, hormone satiety, a’ lùghdachadh; fhad ‘s a tha grhelin, hormone a bhrosnaicheas miann, a’ meudachadh.

PASSEPORTSANTÉ.NET - A bheil buaidh aig dòigh-beatha sàmhach cuideachd?

P^r Angelo Tremblay - Tha gu math. Nuair a bhios sinn a ’cleachdadh dreuchd neo-fhògarrach, an e cuideam sireadh inntinn a tha gar dì-chothromachadh, no an e dìth brosnachadh corporra? Tha dàta tòiseachaidh againn a tha a ’nochdadh gu bheil obair inntinn a’ meudachadh miann. Dh ’ith cuspairean a leugh agus a thug geàrr-chunntas air teacsa ann an sgrìobhadh airson 45 mionaid 200 calaraidh nas motha na an fheadhainn a ghabh 45 mionaid de dh’ anail, eadhon ged nach robh iad air barrachd lùth a chosg.

Ann an eòlas-eòlas, tha sinn air a bhith a ’sgrùdadh na buaidhean eadar-dhealaichte a tha aig gnìomhachd corporra air ar beatha airson bhliadhnaichean. Ciamar a tha e nach bi sinn a ’cuimseachadh barrachd air buaidhean obair inntinn, tomhas a tha mòran nas iarrtasaiche na bha e ri linn ar sinnsearan?

PASSPORTSHEALTH.NET - Dè mu dheidhinn factaran saidhgeòlasach? A bheil pàirt aca ann an reamhrachd?

P^r Angelo Tremblay - Tha. Tha iad sin nam feartan a bu mhath leinn a bhith air an ainmeachadh, ach nach eil sinn a ’toirt mòran cuideam dhaibh. Faodaidh cuideam droch dhìol, bàs, call obrach, dùbhlain mòra proifeasanta a tha taobh a-muigh ar comasan pàirt a ghabhail ann a bhith a ’faighinn cuideam. Lorg sgrùdadh le luchd-rannsachaidh ann an Toronto ann an 1985 gun do thachair 75% de chùisean reamhrachd ann an inbhich mar thoradh air aimhreit mhòr san t-slighe beatha aca. Tha toraidhean sgrùdadh air clann Suaineach agus aon anns na Stàitean Aonaichte a ’comharrachadh an aon taobh.

Ach, chan eil àmhghar saidhgeòlach a ’lùghdachadh, air a’ chaochladh! Tha an suidheachadh gnàthaichte cruinne-cruinne a ’meudachadh an iarrtas airson coileanadh aig a h-uile cosgais agus ag adhbhrachadh mòran dùnadh lusan.

Tha sinn buailteach a bhith a ’smaoineachadh nach atharraich feart saidhgeòlach an cothromachadh lùtha, ach tha mi a’ smaoineachadh gur e mearachd a tha sin. Tha tòrr rudan eadar-cheangailte. Cha chuireadh e iongnadh orm nam biodh buaidh a ghabhas tomhas aig cuideam saidhgeòlach air caochladairean bith-eòlasach a bheir buaidh air in-ghabhail bìdh, caiteachas lùtha, cleachdadh lùth na buidhne, msaa. Tha iad sin nan roinnean nach deach a sgrùdadh gu math fhathast. Gu dearbh, bidh cuid de dhaoine reamhar air sgàth “mì-thoileachas beatha làitheil”, ach tha cuid eile mar thoradh air “briseadh-cridhe beatha làitheil”.

PASSPORTSHEALTH.NET - Dè an t-àite a th ’aig factaran ginteil ann an reamhrachd?

P^r Angelo Tremblay - Tha e duilich a thomhas, ach cho fad ‘s as aithne dhuinn, chan eil reamhrachd air adhbhrachadh le mùthaidhean ginteil. Tha an aon DNA againn ri “Robin Hood”. Gu ruige seo, ge-tà, tha tabhartas gintinneachd reamhrachd air barrachd fòcas a chuir air taobhan fiosaigeach an duine. Mar eisimpleir, tha neuromedin, (hormone) a chaidh a lorg aig Oilthigh Laval, air a dhèanamh comasach ceangal a stèidheachadh eadar gine agus giùlan ithe a chuireas ri reamhrachd. Agus is dòcha gun lorg sinn atharrachaidhean ginteil eile ann an DNA ceangailte ri comharran saidhgeòlach a tha a ’leantainn gu overeating.

Tha mi a ’smaoineachadh gu bheil e gu math soilleir gu bheil cuid de dhaoine ann a tha nas buailtiche na feadhainn eile don àrainneachd obesogenic a th’ ann an-dràsta, agus gu bheil an so-leòntachd air a mhìneachadh gu ìre le feartan ginteil nach eil againn fhathast. air a mhìneachadh. Tha e tàmailteach, ach chan eil fios againn dè dìreach a tha sinn a ’dèanamh. Bidh sinn a ’dèiligeadh ri duilgheadas nach eil sinn glè eòlach air agus, ann a bhith a’ dèanamh sin, tha duilgheadas againn fuasglaidhean èifeachdach a lorg.

PASSPORTSHEALTH.NET - Dè na slighean as gealltanach a thaobh làimhseachadh reamhrachd?

P^r Angelo Tremblay - Tha e glè chudromach tuigsinn nas fheàrr agus breithneachadh nas fheàrr gus eadar-theachd nas fheàrr. Tha reamhrachd an-dràsta na dhuilgheadas nach eil sinn a ’tuigsinn gu tur. Agus gus am bi an neach-leigheis làn mhothachail air na tha ag adhbhrachadh duilgheadas ann an neach sònraichte, tha e no i ann an cunnart mòr an targaid ceàrr a bhualadh.

Gu dearbh, bidh e ag adhartachadh cothromachadh calorie àicheil. Ach, dè ma tha an duilgheadas agam a bhith brònach, agus an aon thaingealachd a dh ’fhàg mi ag ithe biadh sònraichte a bheir toileachas dhomh? Ma bheir an neach-leigheis pill daithead dhomh, bidh buaidh thar-ghluasadach ann, ach cha toir e fuasgladh air mo dhuilgheadas. Chan e am fuasgladh a bhith ag amas air na gabhadairean beta-adrenergic agam le droga. Is e am fuasgladh barrachd toileachas a thoirt dhomh nam bheatha.

Nuair a bhios cungaidh-leigheis ag obair le bhith a ’cuimseachadh air seòrsa sònraichte de ghabhadain, bhiodh loidsig a’ dearbhadh gum faighear an seòrsa ana-cainnt seo san euslainteach mus tèid a thoirt seachad. Ach chan e sin a tha a ’tachairt. Tha na drogaichean sin air an cleachdadh mar mhaidean gus dìoladh a dhèanamh airson fìrinn nach deach a chomharrachadh gu math. Mar sin cha bu chòir gum biodh e na iongnadh sam bith nuair a sguireas tu den chungaidh-leigheis, thig an duilgheadas air ais. Cha bu chòir seo a bhith na iongnadh sam bith, nuair a tha an cungaidh-leigheis air a ’bhuaidh as motha a thoirt seachad, an dàrna cuid às deidh trì no sia mìosan, bidh adhbharan reamhrachd a’ nochdadh a-rithist. Bhuannaich sinn blàr beag, ach chan e an cogadh…

A thaobh an dòigh beathachaidh, feumaidh tu a riaghladh gu faiceallach. Feumaidh tu aire a thoirt do na dh'fhaodas an neach aire a thoirt dha aig àm sònraichte. Bho àm gu àm, bidh mi a’ cur an cuimhne an luchd-daithead leis a bheil mi ag obair a bhith faiceallach leis a’ machete: is dòcha nach bi gearradh gu mòr air biadhan sònraichte na làimhseachadh iomchaidh, eadhon ged nach eil na toraidhean sin fallain. Tha e cudromach na h-uimhir de dh’ atharrachaidhean a dhèanamh, ach bu chòir na h-atharrachaidhean sin a bhith co-chosmhail ris na tha an neach comasach agus ag iarraidh atharrachadh nam beatha. Chan eil ar n-eòlas an-còmhnaidh iomchaidh mar a tha e ann an suidheachaidhean sònraichte.

PASSEPORTSANTÉ.NET - A bheil reamhrachd air a thionndadh air ais aig ìre fa leth agus mar bhuidheann?

P^r Angelo Tremblay - Gu dearbh tha e gu ìre air ìre fa leth, ma choimheadas sinn air na soirbheasan a choilean na 4 cuspairean rannsachaidh a tha clàraichte leis a ’Chlàr Smachd Cuideam Nàiseanta.⁴ na Stàitean Aonaichte. Chaill na daoine sin tòrr cuideam agus an uairsin chùm iad an cuideam airson ùine mhòr. Gu dearbh, tha iad air atharrachaidhean mòra a dhèanamh air an dòigh-beatha aca. Feumaidh seo dealas pearsanta mòr agus taic bho proifeasanta slàinte a bhios comasach air molaidhean iomchaidh a dhèanamh.

Ach, tha mo cheasnachd fhathast mì-riaraichte mu phuingean sònraichte. Mar eisimpleir, am faodadh e bhith gum faodadh buannachd cuideam mòr atharrachaidhean bith-eòlasach neo-atharrachail adhbhrachadh, eadhon ged a chailleas sinn cuideam? A bheil cealla geir, a chaidh tro chearcall de chuideam is call cuideim, a ’tionndadh air ais dhan aon chealla, mar gum biodh e a-riamh air fàs ann am meud? Chan eil fios agam. Tha an fhìrinn gu bheil duilgheadas mòr aig mòr-chuid de dhaoine fa leth cuideam a chall a ’dearbhadh na ceist.

Faodaidh sinn cuideachd smaoineachadh mun “coefficient duilgheadas” a tha air a riochdachadh le bhith a ’cumail cuideam às deidh call cuideim. Is dòcha gu bheil e a ’toirt tòrr a bharrachd faireachas agus foirfeachd dòigh-beatha na an oidhirp a bu chòir a chuir a-steach mus fhaigh thu cuideam. Tha an seòrsa argamaid seo, gu dearbh, a ’toirt oirnn a ràdh gur e casg an làimhseachadh as fheàrr, oir is dòcha nach eil eadhon làimhseachadh soirbheachail mar leigheas iomlan airson reamhrachd. Tha e tàmailteach, ach chan urrainnear an comas seo a dhiùltadh.

Còmhla, leig dhuinn a bhith dòchasach agus ùrnaigh gu bheil an tinneas tuiteamach air ais! Ach, tha e soilleir gu bheil grunn nithean an-dràsta a ’meudachadh co-èifeachd duilgheadas ann a bhith a’ cumail cuideam fallain. Thug mi iomradh air cuideam agus truailleadh, ach faodaidh pàirt a bhith aig bochdainn cuideachd. Agus chan eil na factaran sin a ’crìonadh ann an co-theacsa dlùth-chruinneas. Air an làimh eile, tha an cult bòidhchead agus tana a ’cur ri eas-òrdughan ithe, a dh’ fhaodadh thar ùine a bhith ag adhbhrachadh an t-iongantas rebound air an tug mi iomradh na bu thràithe.

PASSPORTSHEALTH.NET - Ciamar a chuireas tu casg air reamhrachd?

P^r Angelo Tremblay - Biodh dòigh-beatha fhallain agad 'sa ghabhas. Gu dearbh, chan urrainn dhut a h-uile càil atharrachadh no metamorphose gu tur. Chan e call cuideim a th ’anns a’ phrìomh amas, ach buileachadh atharrachaidhean a bhrosnaicheas cothromachadh calorie àicheil:

- Coiseachd bheag? Gu dearbh, tha e nas fheàrr na dad.

-Put beagan piobar teth⁵, ceithir tursan san t-seachdain ann am biadh? Gus feuchainn.

- A ’gabhail bainne sgim an àite deoch bhog? Gu cinnteach.

-Reduce siùcairean? Tha, agus tha e math airson adhbharan eile.

Nuair a chuireas sinn grunn atharrachaidhean den t-seòrsa seo an gnìomh, tha e a ’tachairt beagan mar a chaidh innse dhuinn nuair a chaidh oideachadh a theagasg dhuinn:“ Dèan seo agus thèid an còrr a thoirt dhut a bharrachd. Bidh call cuideim agus cumail suas cuideam a ’tighinn leotha fhèin agus is e a’ bhuidheann a bhios a ’co-dhùnadh an stairsnich far nach bi e comasach dha geir a chall tuilleadh. Is urrainn dhuinn daonnan a dhol thairis air an stairsnich seo, ach tha cunnart ann gum bi e na bhlàr nach buannaich sinn ach airson ùine shònraichte, oir tha cunnart ann gum bi nàdur a ’toirt air ais a chòraichean.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

An 26 Sultain 2005

1. Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mu phròiseactan rannsachaidh Angelo Tremblay agus Cathraiche Rannsachaidh Canada ann an gnìomhachd corporra, beathachadh agus cothromachadh lùtha: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mu eòlas-eòlas: www.usherbrooke.ca

3. Làrach-lìn a ’Chathraiche ann an reamhrachd aig Université Laval: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. Clàr Riaghlaidh Cuideam Nàiseanta: www.nwcr.ws

5. Faic na measan agus glasraich ùra againn a ’gabhail ris na notaichean a bharrachd.