Tha an diabetologist na endocrinologist a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh tinneas an t-siùcair agus na duilgheadasan aige. Cuin, carson agus dè cho tric gus co-chomhairle a chumail ri diabetologist? Dè a dhreuchd? Dè bu chòir a bhith an dùil ann an co-chomhairle? 

Tha an diabetologist na endocrinologist a tha gu sònraichte a ’sgrùdadh, a’ breithneachadh, a ’cumail sùil air agus a’ làimhseachadh tinneas an t-siùcair agus na duilgheadasan aige. Bidh an diabetologist ag obair gu dlùth le dotair-teaghlaich an euslaintich. Bidh an neach-dreuchd seo ag obair san ospadal no ann an ionad prìobhaideach. Tha co-chomhairlean air am pàigheadh ​​air ais le tèarainteachd shòisealta nuair a thèid na cìsean aca aontachadh.

Le deagh fhiosrachadh, bidh an diabetologist a ’toirt a h-uile innleachd meidigeach don euslainteach a thaobh fèin-sgrùdadh glùcois fala, leigheasan no eadhon uidheamachd in-stealladh insulin. Bidh e cuideachd a ’cur an euslaintich an sàs le lìonraidhean slàinte tinneas an t-siùcair agus gan stiùireadh gu diofar eòlaichean ma bhios duilgheadasan ann.

Tha tinneas an t-siùcair na dhroch ghalair leantainneach a dh ’fheumas riaghladh sònraichte. Ma tha deuchainnean fala agad a tha a ’moladh strì an aghaidh insulin, prediabetes no tinneas an t-siùcair dearbhte, faodaidh an dotair teaghlaich moladh dhut co-chomhairle a chumail ri endocrinologist a tha gu sònraichte an sàs ann an diabetology: an diabetologist.

San fharsaingeachd, bidh an dotair-teaghlaich agus an diabetologist a ’cumail suas iomlaidean gus dèanamh cinnteach à càileachd agus cunbhalachd an leanmhainn therapach.

Tha fios aig an dotair-teaghlaich air eachdraidh, dòigh-beatha an euslaintich a bharrachd air co-theacsa tòiseachadh a ’ghalair. Is e stiùiriche an leanmhainn meidigeach agus bidh e a ’stiùireadh an euslaintich chun diabetologist no gu eòlaichean eile nuair a thig ceistean nas doimhne a-steach. Is e an dotair teaghlaich cuideachd am fear a bhios ag òrdachadh deuchainnean cunbhalach (cholesterol, triglycerides, haemoglobin glycated…) Gus sùil a chumail air adhartas an euslaintich. Tha an dotair-teaghlaich ri fhaighinn leis an euslainteach airson stiùireadh no comhairle luath sam bith.

Air an làimh eile, feumaidh duilgheadasan no feum sam bith airson làimhseachadh atharrachadh a bhith mar chuspair co-chomhairleachaidh leis an diabetologist a bheir fios dha na dotairean teaghlaich mu na co-dhùnaidhean aige. Tha duilgheadasan mar as trice gearradh, dubhaig, ocular no eadhon cardiovascular. Faodaidh an diabetologist gairm air eòlaiche eile nuair a thèid a ’cheist seachad air an raon eòlais aige.

Ann an cùis tinneas an t-siùcair seòrsa 1

Ann an cùis tinneas an t-siùcair seòrsa 1 (no tinneas an t-siùcair a tha an urra ri insulin): tha sgrùdadh le diabetologist riatanach. Gu dearbh, tha an speisealaiche seo a ’teagasg don euslainteach a chuid fèin-riaghlaidh fhaighinn. Bidh an t-euslainteach a ’faighinn sìos gu bhith a’ faighinn eòlas air an t-seòrsa insulin a dh ’fheumar, measadh air an dosachadh a bharrachd air cho tric agus a tha na stealladh.

Ann an cùis tinneas an t-siùcair seòrsa 2

Chan eil e riatanach co-chomhairle a chumail ri diabetologist. Gu tric tha an dotair-teaghlaich agus an endocrinologist comasach. Is e adhbhar nan co-chomhairlean a bhith a ’tional ceumannan dòigh-beatha fhallain airson gabhail riutha (daithead cothromach le clàr-innse ìosal glycemic, gnìomhachd corporra cunbhalach, msaa).

Nuair nach eil smachd air na paramadairean sin gu leòr, faodaidh an dotair làimhseachadh beòil a thoirt seachad: metformin (biguanides), sulfonylureas, glinides, gliptins (no luchd-dìon dipeptidyl-peptinase 4), analogues GLP 1, luchd-dìon alpha-glucosidase intestinal, glifozins (luchd-dìon de enzyme a tha an làthair anns na dubhagan: SGLT2), insulins.

Thathas a ’moladh làimhseachadh a thòiseachadh le metformin (no ma tha e do-fhulangach no contraindication ris, le sulphonylurea). Ma thèid an aghaidh nam moileciuil sin, cuiridh an dotair dà antidiabetics co-cheangailte ris. Aig amannan feumar cungaidh leigheis tinneas an t-siùcair, no insulin a thoirt seachad.

Ann an cùis tinneas an t-siùcair seòrsa 1

Bu chòir dha euslaintich an diabetologist aca fhaicinn co-dhiù aon uair sa bhliadhna. Mas fheàrr, bidh an t-euslainteach a ’tadhal air an speisealaiche aige 4 tursan sa bhliadhna (tricead a rèir na h-àireimh de dheuchainnean haemoglobin glycated (HbA1c) a thèid a dhèanamh gach bliadhna) gus sùil gheur a chumail air leanmhainn an làimhseachaidh injectable aige.

Ann an cùis tinneas an t-siùcair seòrsa 2

Chan eil co-chomhairleachadh diabetologist riatanach ach tha e air a mholadh gu làidir aig ìre co-dhiù aon uair sa bhliadhna (agus gu h-iomchaidh 4) gus an stiùireadh daithead agus rianachd leigheasan beòil atharrachadh.

Tron chiad cho-chomhairleachadh, bidh an diabetologist a ’dèanamh sgrùdadh clionaigeach, agallamh agus a’ leughadh na sgrìobhainnean a thathas a ’moladh a thoirt leat:

• an litir tar-chuir bhon dotair-teaghlaich agad;
• sgrùdaidhean meidigeach agus sgrìobhainnean a tha a ’comasachadh eachdraidh a’ ghalair a leantainn;
• na deuchainnean fala as ùire.

Aig deireadh co-chomhairleachaidh, faodaidh an diabetologist an làimhseachadh agad atharrachadh, òrdachadh deuchainnean ùra a dhèanamh no do stiùireadh gu eòlaiche eile ma bhios duilgheadasan ann.