Leigheas electroconvulsive: cràdh cruaidh no dòigh èifeachdach?

Tha One Flew Over the Cuckoo's Nest agus filmichean is leabhraichean eile a’ nochdadh leigheas electroconvulsive mar rud barbarach agus an-iochdmhor. Ach, tha eòlaiche-inntinn gnìomhach den bheachd gu bheil an suidheachadh eadar-dhealaichte agus uaireannan tha an dòigh seo riatanach.

Tha leigheas electroconvulsive (ECT) na dhòigh fìor èifeachdach airson làimhseachadh droch thinneas inntinn. Agus bidh iad ga chleachdadh chan ann “ann an dùthchannan an treas saoghail far a bheil duilgheadasan le cungaidhean-leighis”, ach anns na SA, an Ostair, Canada, a’ Ghearmailt agus stàitean beairteach eile.

Tha an dòigh seo aithnichte gu farsaing ann an cearcallan inntinn-inntinn agus anns an Ruis. Ach chan eil fìor fhiosrachadh mu dheidhinn an-còmhnaidh a’ ruighinn euslaintich. Tha uimhir de chlaon-bhreith agus uirsgeulan timcheall air ECT nach eil daoine gu sònraichte deònach beachdan eile a sgrùdadh.

Cò a dh'innlich seo?

Ann an 1938, dh’ fheuch na h-eòlaichean-inntinn Eadailteach Lucio Bini agus Hugo Cerletti ri catatonia (syndrome psychopathological) a làimhseachadh le dealan. Agus fhuair sinn deagh thoraidhean. An uairsin bha mòran dheuchainnean eadar-dhealaichte ann, dh'atharraich am beachd a thaobh leigheas electroshock. An toiseach, chaidh dòchasan mòra a chuir air a’ mhodh. An uairsin, bho na 1960n, tha ùidh ann air a dhol sìos, agus thòisich psychopharmacology a 'leasachadh gu gnìomhach. Agus ro na 1980n, chaidh ECT "ath-bheothachadh" a dhèanamh agus lean e air a rannsachadh airson a èifeachdas.

Nuair a tha feum air?

A-nis faodaidh grunn ghalaran a bhith nan comharran airson ECT.

Mar eisimpleir, schizophrenia. Gu dearbh, dìreach às deidh a 'bhreithneachadh a dhèanamh, cha chuir duine iongnadh air duine. Tha seo mì-bheusach a ràdh co-dhiù. Airson tòiseachadh, tha cùrsa de chungaidh-leigheis air a shònrachadh. Ach mura cuidich na pills, tha e gu math comasach agus eadhon riatanach an dòigh seo fheuchainn. Ach, gu dearbh, ann an dòigh teann air a mhìneachadh agus fo stiùireadh eòlaichean. Ann an cleachdadh cruinne, feumaidh seo cead fiosraichte fhaighinn bhon euslainteach. Chan eil eisgeachdan air an dèanamh ach ann an cùisean a tha gu sònraichte dona agus èiginneach.

Mar as trice, bidh ECT a’ cuideachadh le hallucinations agus delusions. Dè a th’ ann an hallucinations, tha mi a’ smaoineachadh gu bheil fios agad. Ann an sgitsophrenia, mar as trice bidh iad a 'nochdadh mar ghuthan. Ach chan ann an-còmhnaidh. Is dòcha gu bheil faireachdainnean suathadh, agus blasad de hallucinations, agus eadhon feadhainn lèirsinneach, nuair a chì neach rudeigin nach eil dha-rìribh ann (gun a bhith troimh-chèile le mealladh, nuair a bhios sinn a ’mearachdachadh preas airson cù demonic anns an dorchadas).

Tha delirium na eas-òrdugh smaoineachaidh. Mar eisimpleir, tha neach a 'tòiseachadh a' faireachdainn gu bheil e na bhall de roinn dhìomhair den riaghaltas agus tha luchd-brathaidh ga leantainn. Mean air mhean tha a bheatha gu lèir fo smachd a leithid de smaoineachadh. Agus an uairsin bidh e mar as trice a 'crìochnachadh san ospadal. Leis na comharran sin, bidh ECT ag obair gu fìor èifeachdach. Ach, bidh mi ag ràdh a-rithist, mar as trice chan urrainn dhut a dhol a-steach don mhodh-obrach a-mhàin mura robh a’ bhuaidh a bha thu ag iarraidh aig na pills.

Tha làimhseachadh electroconvulsive air a dhèanamh fo anesthesia. Chan eil an duine a’ faireachdainn dad.

Bidh leigheas electroconvulsive cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson eas-òrdugh buaidh bipolar. Ann an ùine ghoirid, is e galar a tha seo le diofar ìrean. Tha neach air a bhogadh ann an eòlasan trom-inntinn fad an latha, chan eil dad a’ còrdadh ris no a’ toirt ùidh dha. Air an làimh eile, tha tòrr neart agus lùth aige, leis a bheil e cha mhòr do-dhèanta dèiligeadh ris.

Bidh daoine ag atharrachadh com-pàirtichean gnè gun stad, a’ toirt iasadan a-mach airson ceannach neo-riatanach, no a’ falbh airson Bali gun innse do dhuine sam bith no nota fhàgail. Agus chan eil e an-còmhnaidh furasta na h-ìrean manic a làimhseachadh le cungaidhean-leigheis. Anns a 'chùis seo, faodaidh ECT a thighinn gu teasairginn a-rithist.

Bidh cuid de shaoranaich a’ dèanamh romansachd air na suidheachaidhean sin a tha an cois eas-òrdugh bipolar, ach gu dearbh tha iad gu math duilich. Agus bidh iad an-còmhnaidh a’ crìochnachadh ann an trom-inntinn, anns nach eil dad gu cinnteach math.

Tha ECT air a chleachdadh cuideachd ma tha mania air a thighinn air adhart fhad 'sa tha e trom. Leis gu bheil na drogaichean àbhaisteach airson a leithid de leigheas cha mhòr an-còmhnaidh air an cur an aghaidh.

Airson trom-inntinn trom, faodar ECT a chleachdadh cuideachd, ach chan eil e air a dhèanamh cho tric.

Ciamar a tha seo a ’tachairt

Tha làimhseachadh electroconvulsive air a dhèanamh fo anesthesia. Chan eil an duine a 'faireachdainn dad. Aig an aon àm, bidh fois fèithean an-còmhnaidh air an cur an sàs gus nach cuir an t-euslainteach na casan no na gàirdeanan air falbh. Bidh iad a’ ceangal nan dealanan, a’ tòiseachadh an t-sruth grunn thursan - agus sin e. Bidh an neach a 'dùsgadh, agus an dèidh 3 latha bidh am modh-obrach air ath-aithris. Mar as trice bidh an cùrsa a’ toirt a-steach 10 seiseanan.

Chan eil a h-uile duine air òrdachadh ECT, airson cuid de dh’ euslaintich tha contraindications. Mar as trice tha iad sin nan fìor dhuilgheadasan cridhe, cuid de ghalaran eanchainn, agus eadhon cuid de thinneasan inntinn (mar eisimpleir, eas-òrdugh obsessive-compulsive). Ach bidh an dotair gu cinnteach ag innse don h-uile duine mu dheidhinn seo agus, airson tòiseachadh, cuiridh iad iad airson deuchainnean.

Leave a Reply