Lùghdachadh embryo, dè a th ’ann?

Tha duilgheadasan trom-bhreith trì-fillte agus gu h-àraidh ceithir-cheàrnach no barrachd, an dà chuid fetal-fetal agus ùr-bhreith. Chan e an taobh meidigeach an aon dragh. Bidh torrachas iomadach cuideachd ag adhbhrachadh buairidhean taobh a-staigh an teaghlaich, nach eil gu riatanach air an ullachadh gu saidhgeòlach, gu sòisealta no gu h-ionmhasail, gus fàilte a chuir air triùir, ceathrar no… sianar leanaban aig an aon àm. Gus faighinn thairis air na duilgheadasan sin, tha fuasgladh ann, lughdachadh embryonic. Tha an dòigh meidigeach seo ag amas air leigeil le dà fetus a-mhàin leasachadh anns an uterus le bhith a ’cur às do cus embryos.

Lùghdachadh embryo: cò air a bheil buaidh?

Tha leasachadh ART air leantainn gu àrdachadh anns an àireamh de dh'iomadh torrachas. Ach chan eil a bhith a ’dùileachadh triùir no ceathrar chloinne aig an aon àm gun chunnart don mhàthair agus na fetus. Faodar lughdachadh tùsach a thabhann dha na pàrantan.

Chan eil lagh fhathast a ’riaghladh lughdachadh embryo. Tha na h-adhbharan aige eadar-dhealaichte bho adhbharan crìochnachail saor-thoileach “clasaigeach”, ach tha e a ’tachairt taobh a-staigh na h-aon chrìochan ùine ris an fheadhainn a tha ùghdarraichte leis an lagh air casg-breith. Mar sin, chan fheum e modh-obrach sònraichte. Ach, mar a bha roimhe le gnìomh meidigeach sam bith, bidh a ’chàraid a’ faighinn fiosrachadh mionaideach mun dòigh-obrach agus tha ùine cnuasachaidh aca mus toir iad seachad an cead sgrìobhte. ANmar as trice tha lùghdachadh air a thabhann do phàrantan, ach uaireannan thèid iarraidh air le càraidean a tha mar-thà nam pàrantan nach eil a ’faireachdainn deiseil, mar eisimpleir, a bhith a’ gabhail torrachas trì-fhillte. Ach, chan eil a h-uile torrachas iomadach (> 3) air a lughdachadh oir is fheàrr le àireamh sònraichte de phàrantan (timcheall air 50%) leigeil leotha gluasad air adhart gu sporsail.

Torrachas air a bheil buaidh le lughdachadh embryo

A bharrachd air droch dhuilgheadas meidigeach sa mhàthair, chan eilear a ’toirt buaidh air torrachas càraid le lughdachadh embryonic. Tha an gnìomh meidigeach seo air a thabhann sa mhòr-chuid nuair a tha barrachd air trì embryos anns an torrachas. A bharrachd air duilgheadasan màthaireil nas trice anns na torrachas sin, tha e gu sònraichte na cunnart ro-ùine a gheibh prìomhachas sa cho-dhùnadh. Airson torrachas trì-fhillte, tha an duilgheadas nas dà-sheaghach oir tha adhartasan ann an leigheas perinatal air leasachadh mòr a thoirt air prognosis deatamach triplets ro-luath. Anns a ’chùis seo, is e barrachd argamaidean teaghlaich is inntinn-shòisealta a bhios a’ dearbhadh comharra an gluasad.

Lùghdachadh embryo, gluasad tearc

Tha lughdachadh embryo na dhòigh-obrach meidigeach a tha fhathast tearc san Fhraing agus a tha a ’leantainn air adhart a’ lughdachadh airson deich bliadhna, le taing do cheumannan a rinn ionadan a tha a ’cleachdadh tairgse le taic meidigeach (PMA). Tha an àireamh de embryos a chaidh a ghluasad às deidh torrachadh in vitro a-nis na dhà, a tha a ’cuingealachadh gu bheil barrachd torrachas nas motha na trì ann. Mar an ceudna, às deidh ovulation a bhrosnachadh, bidh measaidhean hormonail agus ultrasound air an coileanadh gu cunbhalach a ’cur casg air coltas cus de follicles. Gu mì-fhortanach, bho àm gu àm, bidh nàdur a ’gabhail thairis, agus bidh trì no eadhon ceithir embryos a’ leasachadh, a ’cur phàrantan agus an sgioba obstetric ro cho-dhùnadh duilich.

Lùghdachadh embryo ann an cleachdadh

Dè an dòigh a bhios sinn a ’cleachdadh?

Is e an sealladh as cumanta an àireamh de embryos a lughdachadh gu dhà. A rèir aois an leatrom, thathas a ’cleachdadh dà dhòigh, an-còmhnaidh air a stiùireadh le ultrasound. Is e am fear as cumanta a dhol tro shlighe bhoilg a ’mhàthar (car coltach ri linn amniocentesis) timcheall air 11 seachdainean de amenorrhea (AS). Tha snàthad air a thoirt a-steach do thorax aon (no barrachd) embryo (ean) agus an uairsin bidh toraidhean air an stealladh an-toiseach gus an embryo a chuir na chadal, an uairsin gus stad a chuir air gnìomhachd cridhe. Gu cinnteach, chan eil na h-embryos ann am pian, oir tha an cridhe a ’stad a’ bualadh taobh a-staigh diogan. Chan eil na embryos air an taghadh air thuaiream ach air diofar shlatan-tomhais. Tha an rud as tearca, mar gum biodh droch-chruth ann no amharas mu neo-riaghailteachd cromosomal, a ’ceadachadh taghadh a dhèanamh an toiseach. Bidh an dotair an uairsin a ’coimhead gu faiceallach air an àireamh de placentas agus pòcaidean uisge. Mu dheireadh, tha e “a’ taghadh ”na subhagan a rèir an ruigsinneachd agus an suidheachadh a thaobh ceirbheacs. Bidh an dàrna innleachd, nach eilear a ’cleachdadh, a’ dol seachad air an t-slighe transvaginal agus a ’tachairt timcheall air 8 seachdainean.

Lùghdachadh embryo: mar a tha an obrachadh ag obair

Gun ospadal fada, leis gu bheil an lùghdachadh a ’tachairt ann an ospadal latha. Cha leig thu leas a bhith luath oir chan eil feum air anesthesia. Gu cinnteach, tha an t-snàthad a thathar a ’cleachdadh gu math ceart agus cha bhith thu a’ faireachdainn ach bìdeadh glè bheag, gun a bhith nas mì-chàilear na mosgìoto. Tha an dòigh-obrach fhèin an-còmhnaidh air a dhearbhadh le ultrasound domhainn a leigeas le suidheachadh nan embryos. Tha fad an achd caochlaideach. Tha e an urra ri na cumhaichean teicnigeach (àireamh, suidheachadh embryos, msaa), air an euslainteach (morf-eòlas, faireachdainnean, msaa) agus air eòlas a ’ghnìomhaiche. Gus galar a sheachnadh, tha làimhseachadh antibiotic deatamach. Tha an uterus, san eadar-ama, air a chuir gu fois le antispasmodics. Aon uair ‘s gu bheil an gluasad-bodhaig crìochnaichte, bidh an t-euslainteach fo sgrùdadh airson uair a thìde mus urrainn dha tilleadh dhachaigh. Ceithir uairean fichead às deidh sin, thathas a ’dèanamh ultrasound leantainneach gus sgrùdadh a dhèanamh air spionnadh nan càraid glèidhte agus às aonais gnìomhachd cridhe anns na h-embryos lùghdaichte.

A bheil cunnartan co-cheangailte ri lughdachadh embryo?

Is e am prìomh dhuilgheadas de lughdachadh embryonic iomrall spontaneous (ann an timcheall air 4% de chùisean leis an dòigh as motha a thathas a ’cleachdadh). San fharsaingeachd, bidh e a ’tachairt às deidh galar anns a’ phlacenta (chorioamnionitis) beagan ùine às deidh an gluasad-bodhaig. Gu fortanach airson a ’mhòr-chuid de mhàthraichean a tha an dùil, bidh torrachas a’ leantainn mar as àbhaist. Ach, tha staitistigean a ’sealltainn sin tha prematurity nas motha na ann an torrachas spontaneous singilte no càraid, is e seo as coireach gu bheil feum aig màthraichean air barrachd fois agus gun stad iad rè an leatrom.