Tha syndrome Guillain-Barré (GBS), no Polyradiculoneuritis gabhaltach gabhaltach, na ghalar fèin-dìonach a dh ’adhbhraicheas milleadh nerve iomaill agus pairilis. Thathas ag ràdh gu bheil am pairilis seo farsaing oir tha e mar as trice a ’tòiseachadh leis na casan agus na gàirdeanan agus an uairsin a’ sgaoileadh chun chòrr den bhodhaig. Tha mòran adhbharan ann, ach mar as trice bidh an syndrome a ’tachairt às deidh galar, agus mar sin an t-ainm eile a th’ air polyradiculoneuritis acute postinfectious. Gach bliadhna san Fhraing, tha an syndrome a ’toirt buaidh air 1 gu 2 neach ann an 10. (000) Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine air a bheil buaidh a’ faighinn air ais gu tur taobh a-staigh beagan mhìosan, ach faodaidh an syndrome milleadh mòr fhàgail agus, ann an cùisean ainneamh, leantainn gu bàs, mar as trice le pairilis de na fèithean analach.

Bidh tingling agus faireachdainnean cèin a ’nochdadh anns na casan is na làmhan, gu tric gu co-chothromach, agus a’ sgaoileadh gu na casan, na gàirdeanan agus an còrr den bhodhaig. Tha doimhneachd agus cùrsa an t-sionndrom ag atharrachadh gu farsaing, bho laigse fèithean sìmplidh gu pairilis de fhèithean sònraichte agus, ann an cùisean cruaidh, pairilis cha mhòr gu tur. Bidh 90% de dh ’euslaintich a’ faighinn a ’mhilleadh as motha san treas seachdain às deidh na ciad chomharran. (2) Ann an cruthan cruaidh, tha an prognosis a ’bagairt beatha mar thoradh air milleadh air fèithean an oropharynx agus fèithean analach, a’ suidheachadh cunnart fàilligeadh analach agus stad. Tha na comharraidhean gu math coltach ri comharran suidheachaidhean eile leithid botulism ((+ ceangal)) no galar Lyme.

Às deidh gabhaltachd, bidh an siostam dìon a ’toirt a-mach autoantibodies a bhios a’ toirt ionnsaigh air agus a ’milleadh an t-sloc myelin a tha timcheall nan snàithleanan neòil (axons) de na nearbhan iomallach, gan casg bho bhith a’ toirt seachad comharran dealain bhon eanchainn gu na fèithean.

Chan eil adhbhar syndrome Guillain-Barré an-còmhnaidh air a chomharrachadh, ach ann an dà thrian de chùisean bidh e a ’tachairt beagan làithean no seachdainean às deidh a’ bhuineach, galar sgamhain, flù… Is e gabhaltachd leis na bacteria Campylobacter (cunntachail airson galairean intestinal) aon de na prìomh factaran cunnairt. Gu math nas ainneamh, is dòcha gur e banachdach, lannsaireachd no trauma an adhbhar.

Bidh an syndrome a ’toirt buaidh air fir nas trice na boireannaich is inbhich na clann (tha an cunnart a’ meudachadh le aois). Chan eil syndrome Guillain-Barré gabhaltach no oighreachail. Ach, dh ’fhaodadh predispositions ginteil a bhith ann. Às deidh mòran connspaid, tha luchd-rannsachaidh air dearbhadh gu soirbheachail gum faod syndrome Guillain-Barré a bhith air adhbhrachadh le galar leis a ’bhìoras Zika. (3)

Tha dà làimhseachadh immunotherapy èifeachdach ann a bhith a ’stad a’ mhilleadh air na nearbhan:

• Plasmapheresis, a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ cur plasma fallain an àite a ’phlasma fala anns a bheil na autoantibodies a bhios a’ toirt ionnsaigh air na nearbhan.
• In-stealladh intravenous de antibodies (immunoglobulins intravenous) a nì neodachadh air autoantibodies.

Tha iad feumach air ospadal agus bidh iad nas èifeachdaiche ma chaidh an cur an gnìomh tràth gu leòr gus casg a chuir air milleadh air na nearbhan. Oir nuair a tha buaidh aig na snàithleanan neòil a tha air an dìon leis an rùsg myelin, bidh an sequelae neo-sheasmhach.

Bu chòir aire shònraichte a thoirt do neo-riaghailteachdan ann an anail, ìre cridhe agus cuideam fuil, agus bu chòir an euslainteach a chuir air fionnarachadh le taic ma ruigeas pairilis an siostam analach. Is dòcha gum bi feum air seiseanan ath-ghnàthachaidh gus làn sgilean motair fhaighinn air ais.

Tha an prognosis math san fharsaingeachd agus mar as fheàrr as òige an t-euslainteach. Tha ath-bheothachadh crìochnaichte an dèidh sia gu dusan mìos ann an timcheall air 85% de chùisean, ach bidh sequelae mòr aig timcheall air 10% de dhaoine air a bheil buaidh (1). Bidh an syndrome ag adhbhrachadh bàs ann an 3% gu 5% de chùisean a rèir an WHO, ach suas ri 10% a rèir stòran eile. Tha bàs a ’tachairt bho grèim cridhe, no mar thoradh air duilgheadasan bho ath-bheothachadh fada, leithid galar nosocomial no embolism sgamhain. (4)