Tha an làmh (bhon làmh-sgrìobhainn Laideann, “taobh a’ chuirp ”) na organ air a dhèanamh suas de 27 cnàmhan, a’ gabhail pàirt gu sònraichte ann an sùbailteachd agus comas gluasaid.

Tha seachd cnàmhan fichead ann an cnàimhneach na làimhe (1):

• Tha an carpus, a tha air a dhèanamh suas de dhà shreath de cheithir cnàmhan goirid, còmhla ris an radius agus ulna a ’cruthachadh co-bhonn an dùirn (2)
• Tha am pastern, air a dhèanamh suas de chòig cnàmhan fada, a ’cruthachadh cnàimhneach na pailme agus air a chuir ann an leudachadh gach meur
• Tha na ceithir deug phalangan a ’dèanamh còig corragan na làimhe

Gluasadan làimhe. Tha na cnàmhan, ceangailte leis na joints, air an suidheachadh ann an gluasad le taing dha grunn tendons agus fèithean a ’dèiligeadh ri diofar theachdaireachdan neoni. Tha an dùirn a ’ceadachadh gluasadan taobhach, leudachadh (suas), sùbailteachd (sìos).

A ’greimeachadh. Is e gnìomh riatanach an làmh grèim, comas organ grèim fhaighinn air nithean (3).

bhristidhean. Tha cnàmhan na làimhe gu furasta fo bhuaidh buaidh agus briseadh. Feumar briseadh a-muigh articular a bhith air a chomharrachadh bho bhriseadh co-phàirteach a ’toirt a-steach a’ cho-phàirteach agus a dh ’fheumas measadh mionaideach a dhèanamh air na leòntan.

• Briseadh nan phalanges. Bidh cnàmhan briste nan corragan ag adhbhrachadh stiffness a ’toirt buaidh air gluasad nan corragan (4).
• Briseadh nan metacarpals. Suidhichte ann am pailme na làimhe, faodaidh na cnàmhan sin briseadh ma thuiteas iad le dòrn dùinte no buille brùideil leis an làmh (4).
• Briseadh Scaphoid. Cnàimh carpal, faodaidh an scaphoid a bhith air a bhriseadh ma thuiteas e air an dùirn no an gàirdean (5) (6).
• Briseadh-guail. Glè thric, bidh am briseadh seo a ’feumachdainn gluasad luath agus atharraichte den dùirn gus gluasad a sheachnadh.

Pathologies cnàimh.

• Galar Kienbock. Is e an galar seo necrosis de aon de na cnàmhan carpal nuair a chuirear stad air solar beathachaidh bhon fhuil (7).
• Osteoporosis Cugallachd cnàimh agus cunnart brisidhean air adhbhrachadh le call dùmhlachd cnàimh a chaidh fhaicinn ann an cuspairean bho aois 60 gu cuibheasach.

Eas-òrdughan fèithean-cnàimheach (MSDs). Is e an dùirn aon de na buill as àirde a tha fo bhuaidh eas-òrdugh fèitheach, a tha aithnichte mar ghalaran dreuchdail agus ag èirigh rè cus cuideam, ath-aithris no obann air ball.

• Tendonitis an dùirn (de Quervain). Tha e a ’freagairt ri sèid nan tendons anns an dùirn (9).
• Syndrome tunail carpal: Tha an syndrome seo a ’toirt iomradh air eas-òrdughan co-cheangailte ri teannachadh an nerve meadhan aig ìre an tunail carpal, air a dhèanamh suas de na cnàmhan carpal. Tha e a ’nochdadh mar tingling anns na corragan agus call neart fèithe (10).

Arthritis. Bidh e a ’freagairt ri suidheachaidhean a tha air an nochdadh le pian anns na joints, ligaments, tendons no cnàmhan. Air a chomharrachadh le caitheamh agus deòir an cartilage a ’dìon cnàmhan nan joints, is e osteoarthritis an cruth as cumanta de airtritis. Faodaidh sèid anns na làmhan agus na dùirn buaidh a thoirt air sèid ann an cùis arthritis reumatoid (11). Faodaidh na cumhaichean sin leantainn gu deformity nan corragan.

Casg air clisgeadh agus pian na làimh. Gus casg a chuir air briseadh agus eas-òrdugh fèitheach, tha casg le bhith a ’caitheamh dìon no ag ionnsachadh gluasadan iomchaidh riatanach.

Làimhseachadh orthopédic. A rèir an t-seòrsa briseadh, thèid plàstair no roisinn a chuir a-steach gus an dùirn a ghluasad.

Làimhseachadh dhrogaichean. A rèir an galair, tha diofar leigheasan air an òrdachadh gus teannachadh cnàimh a riaghladh no a neartachadh.

Làimhseachadh lannsaireachd. A rèir an seòrsa briseadh, faodar obair-lannsa a dhèanamh le suidheachadh phrìneachan no lannan sgriubha. Feumaidh làimhseachadh galar Kienböck cuideachd làimhseachadh lannsaireachd.

Sgrùdadh ìomhaighean meidigeach. Gu tric bidh x-ghath a ’cur ris an sgrùdadh clionaigeach. Ann an cuid de chùisean, cleachdaidh dotairean MRI, scan CT, no arthrography gus lotan a mheasadh agus aithneachadh.

Inneal conaltraidh. Bidh gluasadan làimhe gu tric co-cheangailte ri bruidhinn.