Clàr-innse
Tha hormonaichean nan todhar ceimigeach a bhios ar cuirp a’ dèanamh gus diofar ghnìomhan a riaghladh, bho metabolism gu biadh agus eadhon buille cridhe agus anail. Bidh cus no ro bheag de hormonaichean sònraichte (mì-chothromachadh hormonail) a’ toirt buaidh air sunnd agus a’ brosnachadh diofar ghalaran.
Faodaidh tu an duilgheadas aithneachadh le cuideachadh bho dheuchainnean hormonail, a chuidicheas le bhith a ‘measadh mì-chothromachadh hormonail. Leigidh comasan breithneachaidh ùr-nodha nan deuchainn-lannan leinn leigheas iomchaidh fhaighinn san àm ri teachd.
Bidh ìrean hormona ag atharrachadh le aois, agus airson cuid eadhon tron latha. Bidh dotairean a’ cleachdadh deuchainnean hormonail gus mì-chothromachadh hormonail a chomharrachadh agus a mheasadh a dh’ fhaodadh euslainteach a dhèanamh tinn. Bidh deuchainnean hormona gu tric air an dèanamh le sampall fala, ach feumaidh cuid de dheuchainnean sampallan fual no seile.
Gu math tric ìrean deuchainn:
- estrogen agus testosterone, progesterone;
- hormonaichean adrenal leithid cortisol;
- hormon fàis, prolactin agus hormonaichean pituitary eile;
- hormonaichean thyroid leithid thyroxine.
Uaireannan thèid brosnachadh hormona agus deuchainn casg a dhèanamh gus mì-chothromachadh hormonail a mheasadh. Bidh dotairean an-toiseach a’ toirt hormonaichean agus stuthan eile don euslainteach a thòisicheas (a’ brosnachadh) no a chuireas stad air cinneasachadh cuid de hormonaichean. An uairsin bidh iad a 'measadh freagairt a' chuirp.
Tha seòrsachan cumanta de dheuchainnean brosnachaidh is casg a’ toirt a-steach.
- Freagairt hormon fàis gu glucagon. Anns an sgrùdadh seo, tha an hormone glucagon air a thoirt a-steach don inneal fèithe, agus an uairsin tha an ìre aige air a thomhas taobh a-staigh 4 uairean. Bidh an deuchainn seo a’ cuideachadh le bhith a’ dearbhadh no a’ cuir às do dh’ easbhaidh hormona fàis ann an inbhich.
- Freagairt cortisol gu cosyntropin. Anns an deuchainn seo, thèid cosyntropin a thoirt don euslainteach, a tha ag obair mar hormona adrenocorticotropic a tha air a thoirt a-mach leis an gland pituitary agus a bhrosnaicheas na fàireagan adrenal gus cortisol a dhèanamh. Bidh ìrean cortisol an uairsin air an tomhas gach 30 mionaid airson uair a thìde. Bidh an deuchainn seo a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh neo-fhreagarrachd adrenal.
- Deuchainn fulangas glùcois. Anns a 'chùis seo, thèid deoch siùcair a thoirt don euslainteach, a bu chòir an ìre de hormona fàis a lùghdachadh. An uairsin thèid ìre an hormona fàis san fhuil a thomhas a h-uile dà uair a thìde. Bidh an deuchainn seo a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh acromegaly.
- Freagairt cortisol gu dexamethasone. Bidh an t-euslainteach a 'toirt clàr dexamethasone air an oidhche, a thathar an dùil a chuireas bacadh air cinneasachadh cortisol. An ath latha, thèid sampall fala a thoirt bhuaithe gus ìre an hormona seo a thomhas. Bidh an deuchainn a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh no a 'cur às do syndrome Cushing.
- Deuchainn casg metyrapone. An seo tha an sgeama mar an ceudna - air an oidhche bidh an t-euslainteach a 'toirt clàr de metyrapone, a bu chòir casg a chur air cinneasachadh cortisol. An ath latha, thèid sampall fala a thoirt bhuaithe gus na h-ìrean hormona cortisol agus adrenocorticotropic aige a thomhas. Bidh an deuchainn seo a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh no a 'cur às do neo-fhreagarrachd adrenal.
Dè na deuchainnean a thèid a thoirt seachad airson hormonaichean
Airson deuchainn hormona, mar as trice thèid fuil, spotan fala tiormaichte air pàipear sònraichte, saliva, sampallan fual fa leth, agus deuchainnean fual XNUMX-uair a ghabhail. Bidh an seòrsa sampall an urra ri dè thathar a’ tomhas, dè cho ceart ‘s a tha feum, no aois an euslaintich.
Faodaidh biadh, deoch, fois, eacarsaich, agus a 'chearcall menstrual buaidh a thoirt air toraidhean deuchainn hormona, a dh' fhaodadh toraidhean mearachdach a thoirt gu buil. Gheibhear dàta nas cruinne ann an deuchainnean fiùghantach, nuair a thèid mion-sgrùdaidhean a dhèanamh dà uair no barrachd taobh a-staigh ùine sònraichte.
Tha grunn roghainnean ann airson sgrùdaidhean hormonail.
Pròifil hormonail boireann
Tha ìomhaigh hormona boireann a’ toirt a-steach na deuchainnean a leanas:
- FSH (hormone brosnachail follicle);
- estradiol (an riochd as gnìomhaiche de estrogen);
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- bhiotamain D
Airson rannsachadh, thèid deuchainnean fala a dhèanamh gu tric, ach faodar urinalysis a mholadh (a 'gabhail a-steach nuair a tha thu trom).
Pròifil Hormonal Fireann
Tha seo a’ toirt a-steach deuchainnean airson:
- PSA (antigen sònraichte prostate);
- estradiol;
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- SHBG (globulin ceangailte ri hormona gnè).
Mar as trice a 'toirt seachad fuil,' s dòcha fastadh deuchainn urine agus roghainnean eile.
Pròifil Thyroid
Am measg nan deuchainnean pròifil thyroid tha:
- TSH (hormona brosnachail thyroid);
- T4 an-asgaidh;
- T3 an-asgaidh;
- antibodies thyroid;
- antibodies gu thyroid peroxidase.
Measadh air ìrean calcium agus metabolism cnàimh
Anns a 'chùis seo, rannsachadh:
- 25-hydroxyvitamin D;
- 1,25 dihydroxyvitamin D;
- hormona parathyroid.
A’ measadh obair nan glands adrenal
Anns a 'chùis seo, dèan sgrùdadh air an ìre:
- aldosterone;
- reinin;
- cortisol: gun urine XNUMX-uair, serum / plasma, seile anmoch air an oidhche
- ACTH;
- catecholamines agus metanephrines (excretion urinary);
- plasma catecholamines;
- metanephrines gun plasma.
Pròiseasan fàis
Gus measadh a dhèanamh orra, thèid deuchainnean a dhèanamh air:
- hormon fàis;
- factar fàis coltach ri insulin 1.
Homeostasis glùcois
Thèid na deuchainnean sin a dhèanamh nuair a tha amharas ann gu bheil tinneas an t-siùcair:
- insulin;
- C-peptide.
Bidh iad air an dèanamh aig an aon àm ri ìrean glùcois plasma, deuchainn fulangas glùcois.
Càite am faigh mi deuchainn air na hormonaichean agam?
Faodar mion-sgrùdaidhean airson measadh ìomhaigh hormonail a dhèanamh ann an obair-lann polyclinics agus ospadalan, ma tha iad air an gabhail a-steach sa phrògram sgrùdaidh airson àrachas meidigeach èigneachail. Ach is dòcha nach bi cuid de dheuchainnean air an toirt a-steach don phrògram an-asgaidh, agus feumar an toirt airson cìs.
Ann an clionaigean prìobhaideach agus deuchainn-lannan, faodaidh tu a dhol tro dheuchainn hormonail fo phoileasaidh VHI no airson cìs, tha e an urra ris an ìre de rannsachadh.
Dè a chosgas deuchainnean hormona?
Bidh deuchainnean airson hormona a 'cosg bho ghrunn cheudan gu grunn mhìltean rubles, a rèir cho iom-fhillte' sa tha an deuchainn agus a fhad.
Faodar a 'chosgais tòiseachaidh a shoilleireachadh air làrach-lìn a' chlinic, bidh a 'chosgais mu dheireadh an urra ris an ìre de rannsachadh riatanach.
Ceistean is freagairtean mòr-chòrdte
Fhreagair e ceistean mu dheuchainnean hormonail endocrinologist Zuhra Pavlova. Thug sinn aghaidh cuideachd air cuid de na ceistean mu dheuchainnean hormona endocrinologist Elena Zhuchkova.
Cò agus cuin a bu chòir deuchainn a dhèanamh airson hormonaichean?
Faodar an ìre de hormona a sgrùdadh mar phàirt de sgrùdadh meidigeach. Thathas gu tric a’ coimhead air hormonaichean thyroid agus hormon brosnachaidh thyroid (TSH), leis gu bheil pathologies thyroid gu math cumanta.
Bidh an dotair a 'òrdachadh anailis airson hormona ma tha gearanan sam bith aig an euslainteach. No tha torrachas air a phlanadh - an uairsin faodaidh iad deuchainn torachais òrdachadh agus sgrùdadh a dhèanamh air ìre testosterone, globulin, estradiol, prolactin.
Ciamar a nì thu ullachadh airson deuchainn hormona?
Bidh mi tric a 'cluinntinn: ma tha mi a' toirt seachad hormona thyroid, dè a dh'fheumas e a dhèanamh co-dhiù a dh'ith mi no nach eil. Gu dearbh, tha a h-uile dad eadar-cheangailte. Canaidh sinn an ìre de testosterone, a tha coltach nach eil gnothach sam bith aige ri biadh. Ma choimheadas tu air mus ithe thu agus 20-30 mionaidean às deidh sin, anns an dàrna cùis, bidh an ìre aige a ’dol sìos 30%. Agus tha seo gu math cudromach!
Às deidh ithe, bidh an ìre de hormona intestinal, glucagon agus insulin, cuideachd ag àrdachadh, agus tha iad mu thràth a ’toirt buaidh air a h-uile hormona eile.
A bharrachd air an sin, bidh sinn a 'feuchainn ri gabhail a-steach ruitheaman circadian hormona. Mar eisimpleir, tha ìrean cortisol agus testosterone nas àirde sa mhadainn, agus tha cuid de hormonaichean eile nas àirde san fheasgar.
Tha riatanasan sònraichte ann airson lìbhrigeadh hormona. Tha e riatanach gum bi an t-euslainteach ann an suidheachadh supine, oir tha suidheachadh dìreach a 'chorp daonna cuideachd a' toirt buaidh air ìre nan hormona.
Mus tèid thu seachad air an deuchainn airson ìre cortisol, tha e ciallach gun a bhith ag ithe feòil airson latha, gun a bhith iomagaineach, a 'dùnadh a-mach na suidheachaidhean as duilghe, trom eacarsaich corporra.
Am faod toraidhean ceàrr a bhith ann, a bheir buaidh air an rannsachadh?
Faodar toraidhean cuid de dheuchainnean airson hormonaichean atharrachadh ma thèid an dèanamh dìreach às deidh modh-leigheis fiseadh-leigheis, sgrùdadh X-ray, ultrasound (mar eisimpleir, chan fheumar sgrùdadh a dhèanamh airson cuid de hormonaichean air latha ultrasound a ’bhroilleach. , ultrasound a 'phròstain). Aig an aon àm, faodaidh tu deuchainnean a dhèanamh gu sàbhailte airson hormona thyroid às deidh ultrasound den ghland thyroid. Cha toir seo buaidh air an toradh ann an dòigh sam bith. Cuidichidh endocrinologist thu le bhith a’ seòladh agus a’ moladh am plana as fheàrr ron sgrùdadh.
Bithear a’ toirt seachad fuil airson rannsachadh air hormonaichean gnè ann am boireannaich air latha sònraichte den chearcall. Bu chòir don eòlaiche rabhadh a thoirt dhut mu dheidhinn seo gu cinnteach.
Faodaidh cuid de ghalaran nach eil co-cheangailte ri pathology endocrine buaidh a thoirt air toradh an sgrùdaidh. Mar sin, mar eisimpleir, is fhiach beachdachadh air làthaireachd aillse, pathology an grùthan, dubhagan, fìor thinneas inntinn. Cuideachd, tha measgachadh grunn ghalaran endocrine a 'dèanamh atharrachaidhean air mìneachadh nan toraidhean agus bu chòir a bhith air a mheasadh le eòlaiche.
Bu chòir cha mhòr a h-uile deuchainn fala airson hormonaichean a dhèanamh chan ann aon uair, ach ann an dinamics. Tha mion-sgrùdadh ann an dinamics nas fiosrachail an dà chuid a thaobh breithneachadh agus airson ro-innse cùrsa agus toradh a’ ghalair.