L'occiput

L'occiput

Tha an occiput a ’dèanamh cùl a’ chinn, is e am pàirt meadhanach posterior agus as ìsle aige. Tha e na phàirt den chnàmh occipital, cnàimh a tha mar aon de na h-ochd cnàmhan a tha a ’dèanamh suas a’ chlaigeann agus, ceangailte ri mullach an spine, leigidh e gu sònraichte an ceann a ghluasad bhon bhonn suas, agus cuideachd a ’gabhail pàirt anns an taic a ’chinn le taing do ligaments, a bharrachd air dìon na h-eanchainn. Gu dearbh, is e am pàirt protruding den chlaigeann a dh ’ionnsaigh a’ chùil. Faodaidh e, mar cnàmhan eile a ’chuirp, buaidh a thoirt air galairean cnàimh, tumors agus lotan gu sònraichte, agus glè thric bidh cùram no làimhseachadh ann.

Anatomy an occiput

Tha an occiput suidhichte ann am pàirt posterior a ’chinn, a dh’ ionnsaigh a ’chùil: is e am pàirt posterior protruding den chlaigeann. Is e pìos den chnàimh occipital a th ’ann, is e a’ chnàimh seo aon de na h-ochd cnàmhan a tha a ’dèanamh suas a’ chlaigeann.

Gu dearbh, is e an occiput am pàirt den chlaigeann a tha a ’freagairt ri farsaingeachd an inion agus ris a’ phàirt dhìreach de sgèile na cnàimh occipital. Tha an inion na phuing a tha suidhichte aig aonadh loidhnichean an amhaich (ris an canar loidhnichean nuchal, far a bheil fèithean air an cuir a-steach) gu h-àrd air an làimh dheis agus chlì, aig bonn an t-sruth occipital taobh a-muigh, is e sin ri ràdh am pàirt den chlaigeann a tha s 'a ’leudachadh air ais.

Tha an occiput caran cruinn, ovoid ann an cumadh. Tha an cnàimh occipital, dham buin an occiput, a ’dèanamh suas bonn a’ chlaigeann air taobh an amhaich, agus a ’toirt a-steach toll sa mheadhan a leigeas le toiseach an spine a dhol troimhe, far a bheil an spine air a chuir a-steach.

Air a dhèanamh suas de stuth cnàimh, tha an cnàimh occipital air a dhèanamh suas de:

  • anns a ’mheadhan aige: an foramen magnum, a tha na fhosgladh mòr ann am pàirt ìosal a’ chnàimh, far a bheil colbh an droma air a chuir a-steach;
  • timcheall air, sutures, a tha a ’ceangal a’ chnàimh occipital ri cnàmhan eile a ’chlaigeann a tha ri thaobh: canar sutures lambdoid riutha; bidh iad a ’ceangal a’ chnàimh occipital seo ris na cnàmhan temporal agus cnàmhan parietal. A bharrachd air an sin, tha an cnàimh occipital cuideachd ceangailte ris a ’chnàimh sphenoid, clach-oisinn bonn a’ chlaigeann oir tha e a ’sgaoileadh gu cnàmhan a’ chlaigeann agus gan cumail nan àite, agus ris an atlas, a ’chiad vertebra den spine;
  • uachdaran beaga convex, a tha nan laighe air gach taobh den magnum foramen. Canar condyles occipital, tha na h-uachdaran sin a ’sgaoileadh leis a’ chiad vertebra cervical, ris an canar an atlas, mar sin a ’cruthachadh altachadh a leigeas leis a’ cheann a ghluasad suas is sìos, mar chomharradh aonta; 
  • tha an canàl nerve hypoglossal (ie, suidhichte fon teanga) suidhichte ann an taobh shìos a ’chlaigeann, tha e suidhichte dìreach os cionn an condyle occipital.
  • tha na loidhnichean nuchal (den amhach), adhartach agus ìochdaranach, a ’ceadachadh cuir a-steach na fèithean.

Eòlas-inntinn an occiput

Taic cinn

Bidh an occiput a ’cuideachadh le bhith a’ toirt taic don cheann. Tha an taic seo air a dhèanamh comasach le ligament mòr, fibrous agus elastic: tha e a ’leudachadh bho leudachadh taobh a-muigh an occiput chun seachdamh vertebra cervical.

Dìon eanchainn

Le bhith mar phàirt de na cnàmhan a tha a ’dèanamh suas a’ chlaigeann, bidh an occiput a ’gabhail pàirt ann an dìon na h-eanchainn, no encephalon, a tha taobh a-staigh cnàmhan a’ chlaigeann.

Neo-riaghailteachdan / slighean

Faodaidh trì prìomh sheòrsaichean de ghalar cnàimh buaidh a thoirt air an occiput, is iad sin lotan, tumors, no galar Paget:

Leòintean ociput rè clisgeadh

Coltach ri cnàmhan eile sa bhodhaig, faodaidh an occiput a bhith air a mhilleadh, rè trauma agus tuiteam, a dh ’fhaodadh no nach ruig an eanchainn. Tha iad sin nan sgàinidhean ma tha a ’bhuaidh beag, agus brisidh e nuair a bhios a’ bhuaidh nas motha. Nuair a thèid buaidh a thoirt air an eanchainn, bidh e na dhuilgheadas eanchainn, a dh ’fhaodadh buaidh meadhanach a thoirt air, agus uaireannan trom. Tha a ’mhòr-chuid de leòntan cinn air adhbhrachadh le tubaistean trafaic. Gus casg a chuir air, tha an clogaid riatanach, gu sònraichte air baidhsagal-motair no baidhsagal.

Tumaran cnàimh

Am measg na pathologies a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air na cnàmhan, tha tumors cnàimh ann, a’ toirt a-steach chordoma spheno-occipital (tumhair cnàimh bun-sgoile tearc, fàs slaodach, ach ionnsaigheach gu h-ionadail, agus aig a bheil metastases tearc agus fadalach). Faodaidh com-pàirt cnàimh bho tumhair cnàimh a bhith an dàrna cuid cartilage no tùs cnàimh.

Galar Paget

Tha galar Paget, suidheachadh meidigeach ainneamh a tha gu ìre mhòr a ’toirt buaidh air daoine nas sine na 50, ceangailte ri barrachd tionndadh cnàimh. Mar sin faodaidh an galar seo nochdadh mar leudachadh air a ’chlaigeann. A bharrachd air an sin, bidh milleadh air a ’chlaigeann uaireannan ag adhbhrachadh cinn cinn.

Leigheasan

Làimhseachadh trauma ceann

  • Feumaidh seirbheis neuro-lannsaireachd aire a thoirt do bhròn cranial sa bhad. Mar chiad cheum, feumar an t-euslainteach a dhùsgadh gu cunbhalach gus hematoma extradural a lorg. Ann an èiginn, is dòcha gun co-dhùin an lannsair toll temporal a dhèanamh. Cuidichidh seo le bhith a ’lobhadh na h-eanchainn. Thèid an t-euslainteach an uairsin a ghluasad gu àrainneachd speisealta.
  • Faodaidh trauma cinn, ma tha sin riatanach, às deidh sin, a bhith na chuspair air ath-ghnàthachadh atharraichte, gu tric ann an ionad ath-ghnàthachaidh agus ath-ghnàthachadh sònraichte.

Làimhseachadh tumors

  • A thaobh chordoma spheno-occipital, tha làimhseachadh stèidhichte air resection surgical, ie toirt air falbh pàirt cnàimh an tumhair.
  • A thaobh leigheasan le planntaichean a dh ’fhaodas a bhith an-aghaidh tumors: a thaobh cur-ris bidhe, is e mistletoe an lus a thathas a’ moladh gu tric ann an làimhseachadh aillse. Tha diofar sgrùdaidhean buailteach a bhith a ’nochdadh gu bheil cuibhreann mistletoe a’ lughdachadh frith-bhuaidhean agus a ’leasachadh càileachd beatha euslaintich. A bharrachd air an sin, bidh mistletoe a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh reamhar fhad ‘s a tha e a’ togail fulangas euslaintich.

Ach, bi faiceallach mu na buaidhean àicheil a bhios aig cleachdadh fad-ùine air mistletoe air ceallan fala geal, no lymphocytes T. San fharsaingeachd, feumaidh làimhseachadh sam bith le planntaichean a bhith fo ùmhlachd comhairle meidigeach. Anns a ’chùis seo, faodaidh mistletoe bruthadh-fala ìsleachadh, agus eadar-obrachadh le cungaidhean-leigheis airson mòr-fhulangas agus arrhythmia cairdich.

Làimhseachadh galar Paget

Mar as trice, bidh galar Paget tlàth agus a ’dol air adhart gu slaodach. Anns na cruthan as miosa, faodaidh an làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach bisphosphonates agus analgesics, gus sabaid an-aghaidh a’ phian.

breithneachaidh

Tha breithneachadh eas-òrdughan cnàimh stèidhichte sa mhòr-chuid air dòighean ìomhaighean, le taic bho anatomo-pathology, a tha ga dhèanamh comasach gu sònraichte measadh a dhèanamh air caractar an tumhair, gu sònraichte an stuth a chaidh a thogail (ris an canar biopsy), no mion-sgrùdaidhean biopsy meidigeach.

  • Thèid breithneachadh sgàineadh no briseadh a dhearbhadh le ìomhaighean, x-ghath den chlaigeann, a bharrachd air scan CT, no MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach) gus faicinn a bheil buaidh air an eanchainn no nach eil.
  • Faodar breithneachadh tumhair cnàimh a dhèanamh tro X-ray ach cuideachd a ’cleachdadh biopsy. Bidh tumors, mar chordoma mar as trice an làthair le comharraidhean fadalach (mar as trice lorgar chordoma spheno-occipital timcheall air aois 40, le dàil sgrùdaidh cha mhòr seasmhach. Tha an scan CT ga dhèanamh comasach osteolysis tumhair a choimhead, ach cuideachd tha calcifications taobh a-staigh an tumhair MRI a ’ceadachadh thu gus faicinn ìre an tumhair, a tha riatanach airson riaghladh teirpeach agus prognosis an euslaintich san àm ri teachd.
  • Thèid breithneachadh air galar Paget a lorg tro dheuchainnean fala, x-ghathan no sganaidhean cnàimh.

Leave a Reply