Tha Purpura fulminans na syndrome gabhaltach a tha a ’riochdachadh cruth fìor dhona de sepsis. Bidh e ag adhbhrachadh fuil clot agus necrosis clò. Glè thric bidh e air adhbhrachadh le gabhaltach meningococcal ionnsaigheach agus tha a bhuil marbhtach mura tèid aire a thoirt dha ann an ùine.

Is e fiabhras àrd, lagachadh mòr de staid coitcheann, vomiting agus pian bhoilg na ciad chomharran neo-ghnèitheach. Bidh aon no barrachd spotan dearga is purpaidh a ’sgaoileadh gu sgiobalta air a’ chraiceann, gu tric air na buill as ìsle. Is e seo purpura, lesing sèididh a ’chraicinn. Cha bhith cuideam air a ’chraiceann a’ sruthadh na fala agus chan eil e a ’toirt air an stain a dhol à sealladh sa bhad, comharra air“ cuir thairis ”na fala anns na toitean. Tha seo air sgàth gu bheil Purpura Fulminans ag adhbhrachadh coagulation intravascular sgaoilte (DIC), is e sin cruthachadh clots beaga a chuireas casg air sruthadh fala (thrombosis), ga stiùireadh chun an dermis agus ag adhbhrachadh hemorrhage agus necrosis de chraiceann. Faodaidh an syndrome gabhaltach a bhith an cois staid clisgeadh no buairidhean de mhothachadh an neach air a bheil buaidh.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha purpura fulminans ceangailte ri gabhaltach gabhaltach gabhaltach bacterial. Neisseria fiabhras eanchainne (meningococcus) an t-àidseant gabhaltach as cumanta a tha an sàs, a ’dèanamh suas mu 75% de chùisean. Tha an cunnart a bhith a ’leasachadh purpura fulminans a’ tachairt ann an 30% de ghalaran meningococcal ionnsaigheach (IIMs). (2) Bidh 1 gu 2 chùis de IMD gach 100 neach-còmhnaidh a ’tachairt gach bliadhna san Fhraing, le ìre bàs cùis timcheall air 000%. (10)

Is dòcha gum bi riochdairean bacterial eile an urra ri leasachadh purpura fulminans, leithid Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) no Haemophilus influenzae (Bacillus Pfeiffer). Uaireannan is e an t-adhbhar easbhaidh ann am pròtain C no S, aig a bheil pàirt ann an coagulation, mar thoradh air ana-cainnt ginteil mar dhìleab: mùthadh den ghine PROS1 (3q11-q11.2) airson pròtain C agus gine PROC (2q13-q14) airson pròtain C. Bu chòir a thoirt fa-near gum faod purpura fulgurans a bhith mar thoradh air gabhaltachd tlàth mar a ’bhreac, ann an cùisean gu math tearc.

Faodaidh fulmairean purpura buaidh a thoirt air aois sam bith, ach tha naoidheanan fo 15 bliadhna a dh ’aois agus deugairean 20 gu 1 bliadhna ann am barrachd cunnart. (XNUMX) Bu chòir do dhaoine a tha air a bhith ann an dlùth cheangal ris an neach a dh ’fhuiling clisgeadh septic leigheas prophylactic fhaighinn gus casg a chuir air cunnart gabhaltachd.

Tha an prognosis ceangailte gu dìreach ris an ùine a bheir e gus uallach a ghabhail. Tha Purpura fulminans gu dearbh a ’riochdachadh suidheachadh clionaigeach de fhìor èiginn a dh’ fheumas làimhseachadh antibiotic cho tràth ‘s a ghabhas, gun a bhith a’ feitheamh ri dearbhadh air a ’bhreithneachadh agus gun a bhith fo ùmhlachd toraidhean tòiseachaidh cultar fala no deuchainn fala. Bu chòir purpura anns a bheil co-dhiù aon àite le trast-thomhas nas motha no co-ionann ri 3 millimeatair, an rabhadh agus an làimhseachadh a bhrosnachadh sa bhad. Bu chòir leigheas antibiotic a bhith iomchaidh airson galairean meningococcal agus a bhith air a dhèanamh tro bhroinn no, às aonais sin, gu intramuscularly.