Tha sgrìonadh STD a ’toirt a-steach a bhith a’ coimhead airson galaran feise a chaidh a thar-chuir (STDs), ris an canar a-nis STIan (galairean feise air an toirt thairis). Am measg an dusan STI a th ’ann, tha cuid ag adhbhrachadh comharraidhean, cuid eile nach eil. Mar sin tha e cudromach gun tèid an sgrìonadh gus an làimhseachadh agus gus duilgheadasan mòra a sheachnadh.

Tha sgrìonadh STD a ’toirt a-steach sgrìonadh airson diofar STDan (galaran feise air an toirt thairis), ris an canar a-nis STIan (galairean feise). Is e seo seata de chumhachan air adhbhrachadh le bhìorasan, bacteria no parasites a ghabhas an toirt seachad tro chàirdeas feise, le briseadh a-steach no dha cuid, às aonais.

Tha diofar STIan ann:

• gabhaltachd le bhìoras HIV no AIDS;
• hepatitis B;
• sifilis (“pox”);
• chlamydia, air adhbhrachadh leis a ’fhàs-bheairt Chlamydiae trachomatis;
• lymphogranulomatosis venereal (LGV) air adhbhrachadh le seòrsachan sònraichte de Chlamydia thrachomatis gu sònraichte ionnsaigheach;
• herpes genital;
• gabhaltachd papillomavirus (HPV);
• gonorrhea (ris an canar gu tric “piss teth”) air adhbhrachadh le bacteria glè gabhaltach, Neisseria gonorrhoeae (gonocoque);
• vaginitis aig Trichomonas vaginalis (no trichonomase);
• galairean mycoplasma, air adhbhrachadh le diofar bacteria: Genitalium mycoplasma (MG), Mycoplasma, Mycoplasma urealyticum ;
• faodaidh cuid de ghalaran giosta vulvovaginal a bhith air an toirt seachad rè gnè, ach tha e comasach cuideachd gabhaltachd gabhaltach a bhith agad gun a bhith ri feise.

Bidh condoms a ’dìon an aghaidh a’ mhòr-chuid de STIan, ach chan eil iad uile. Faodaidh conaltradh sìmplidh craiceann gu craiceann a bhith gu leòr airson clamaidia a thar-chuir, mar eisimpleir.

Mar sin tha deuchainnean airson STDs air leth cudromach. Gu tric sàmhach, faodaidh iad a bhith nan adhbhar airson grunn dhuilgheadasan: 

• coitcheann le sgìreachadh eile den ghalar: milleadh air na sùilean, eanchainn, nerves, cridhe airson sifilis; cirrhosis no aillse liver airson hepatitis B; mean-fhàs a dh ’ionnsaigh AIDS airson HIV;
• cunnart a bhith a ’dol air adhart gu leòn ro-innseach no aillseach airson cuid de HPVn;
• com-pàirteachadh tubal, ovarian no pelvic a dh ’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu sterility tubal (às deidh salpingitis) no torrachas ectopic (chlamydia, gonococcus);
• tar-chur màthair-fetal le com-pàirteachadh an ùr-bhreith (chlamydia, gonococcus, HPV, hepatitis, HIV).

Mu dheireadh, bu chòir a thoirt fa-near gu bheil a h-uile STI a ’lagachadh na membran mucous agus a’ meudachadh cunnart truailleadh leis a ’bhìoras AIDS gu mòr.

Dh ’fhaodadh gum bi an sgrùdadh clionaigeach a’ comharrachadh cuid de STIan, ach feumaidh am breithneachadh deuchainnean obair-lann: serology tro dheuchainn fala no sampall bacteriòlach a rèir an STI.

• Tha sgrìonadh HIV air a dhèanamh le deuchainn fala, co-dhiù 3 mìosan às deidh caidreamh cunnartach, ma tha sin iomchaidh. Tha an deuchainn ELISA ceangailte air a chleachdadh. Tha e a ’toirt a-steach sgrùdadh airson antibodies a chaidh a thoirt a-mach an làthair HIV, a bharrachd air sgrùdadh airson gràin bhìoras, an antigen p24, a lorgar nas tràithe na na antibodies. Ma tha an deuchainn seo deimhinneach, bu chòir dàrna deuchainn ris an canar Western-Blot a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil am bhìoras an làthair. Is e dìreach an deuchainn dearbhaidh seo as urrainn innse a bheil duine fìor HIV. Thoir fa-near, an-diugh gu bheil fèin-dheuchainn treòrachaidh ri reic às aonais cungaidh ann am bùthan-leigheadaireachd. Tha e air a chluich air boinneag bheag fala. Feumar toradh adhartach a dhearbhadh le dàrna deuchainn obair-lann;
• lorgar gonorrhea gonococcal a ’cleachdadh sampall aig an t-slighe a-steach don bhànag airson boireannaich, aig deireadh a’ phinnis dha fir. Dh’fhaodadh gum bi urinalysis gu leòr;
• tha breithneachadh chlamydia stèidhichte air swab ionadail aig an t-slighe a-steach don bhànag ann am boireannaich, agus ann an fir, sampall fual no swab aig beul an urethra;
• feumaidh sgrìonadh airson hepatitis B deuchainn fala gus serology a dhèanamh;
• tha breithneachadh herpes air a dhèanamh le sgrùdadh clionaigeach air leòntan àbhaisteach; gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh, faodar sampallan cealla bho na leòntan a bhith air an àiteachadh san obair-lann;
• Faodar papillomaviruses (HPV) a lorg air sgrùdadh clionaigeach (an làthair condylomata) no rè smear. Ma thachras smear anabarrach (seòrsa ASC-US airson “ana-cainnt cealla squamous nach eil aithnichte”), faodar deuchainn HPV a thoirt seachad. Ma tha e deimhinneach, thathas a ’moladh colposcopy (sgrùdadh air an ceirbheacs le bhith a’ cleachdadh glainne meudachaidh mòr) le sampall biopsy ma thèid ana-cainnt a chomharrachadh;
• Thathas a ’dèanamh diagnios air Trichomonas vaginitis gu math furasta air sgrùdadh gineae-eòlach an aghaidh diofar chomharran molach (mothachadh air losgadh vulvar, itch, pian rè caidreamh feise) agus coltas caractar sgaoileadh vaginal (pailt, fàileadh, uaine agus foamy). Ma tha teagamh ann, faodar sampall faighneach a ghabhail;
• feumaidh breithneachadh lymphogranulomatosis venereal sampall bho na leòntan;
• Faodar galairean mycoplasma a lorg le swab ionadail.

Faodar na deuchainnean bith-eòlasach eadar-dhealaichte sin a bhith air an òrdachadh leis an dotair làimhseachaidh no speisealta (gynecologist, urologist). Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil àiteachan sònraichte ann cuideachd, an CeGIDD (Ionad Fiosrachaidh an-asgaidh, Sgrionadh agus Diagnosis) le ùghdarras sgrìonadh a dhèanamh airson hepatitis B agus C agus STIan. Faodaidh Ionadan Dealbhadh Màthraichean is Cloinne (PMI), Ionadan Dealbhadh Teaghlaich is Foghlaim (CPEF) agus Ionadan Dealbhadh Teaghlaich no Dealbhaidh cuideachd sgrìonadh an-asgaidh a thabhann.

Faodar sgrìonadh STD a thoirt seachad airson diofar chomharran:

• sgaoileadh vaginal a tha neo-àbhaisteach ann an dath, fàileadh, meud;
• irioslachd san sgìre dhlùth;
• eas-òrdughan urinary: duilgheadas urinating, urination pianail, brosnachadh gu tric airson urinate;
• pian aig àm caidreamh;
• coltas warts beaga (HPV), chancre (feart beag goirt gun phian de sifilis), blister (herpes genital) anns na genitals;
• pian pelvic;
• metrorrhagia;
• sgìths, nausea, a ’bhuidheach;
• losgadh agus / no sgaoileadh buidhe bhon pheanas (bennoragia);
• sgaoileadh ginteil mar lughdachadh maidne no oozing aotrom, soilleir (chlamydiae).

Faodar sgrìonadh iarraidh cuideachd leis an euslainteach no òrdachadh leis an dotair às deidh gnè cunnartach (gnè gun dìon, dàimh le neach le dìlseachd teagmhach, msaa.).

Leis gu bheil cuid de STDan a ’fuireach sàmhach, faodar sgrìonadh STD a dhèanamh gu h-àbhaisteach mar phàirt de leantainn gynecòlach. Mar phàirt de bhith a ’casg aillse aillse cervical tro sgrìonadh HPV, tha Àrd-ùghdarras na Slàinte (HAS) a’ moladh smear gach 3 bliadhna bho 25 gu 65 bliadhna às deidh dà smeuradh àbhaisteach leantainneach aon bhliadhna bho chèile. Ann am beachd san t-Sultain 2018, tha an HAS cuideachd a ’moladh sgrìonadh eagarach airson galairean clamaidia ann am boireannaich a tha gnìomhach gu feise eadar aois 15 agus 25, a bharrachd air sgrìonadh cuimsichte ann an suidheachaidhean sònraichte: ioma-chom-pàirtiche (co-dhiù dà chom-pàirtiche gach bliadhna), atharrachadh o chionn ghoirid de chom-pàirtiche, neach no com-pàirtichean a chaidh a dhearbhadh le STI eile, eachdraidh STIan, fir a tha ri feise le fir (MSM), daoine ann an siùrsachd no às deidh èigneachadh.

Mu dheireadh, ann an co-theacsa sgrùdadh torrachas, tha cuid de scrionaichean èigneachail (sifilis, hepatitis B), cuid eile air am moladh gu làidir (HIV).

Ann an cùis toraidhean adhartach, tha an làimhseachadh an urra gu dearbh air a ’ghalair:

• chan urrainnear cuir às don bhìoras HIV, ach faodaidh measgachadh de leigheasan (triple therapy) airson beatha bacadh a chur air a leasachadh;
• trichomonas vaginitis, gonorrhea, galaran mycoplasma air an làimhseachadh gu furasta agus gu h-èifeachdach le leigheas antibiotic, uaireannan ann an cruth “làimhseachadh luath”;
• feumaidh lymphogranulomatosis venereal cùrsa 3 seachdainean de antibiotaicean;
• feumaidh sifilis làimhseachadh le antibiotaicean (in-stealladh no beòil);
• Thathas a ’làimhseachadh galar HPV ann an dòigh eadar-dhealaichte a rèir co dhiubh a tha no nach eil e air lotan adhbhrachadh, agus cho dona‘ s a tha na leòntan. Tha an riaghladh a ’dol bho sgrùdadh sìmplidh gu conization ma thachras lotan àrd-ìre, a’ toirt a-steach làimhseachadh ionadail air foinneachan no làimhseachadh lotan le laser;
• chan urrainnear cuir às don bhìoras herpes genital. Tha an làimhseachadh ga dhèanamh comasach a bhith a ’sabaid ris a’ phian agus a bhith a ’cuingealachadh fad agus dian nan herpes ma thèid ionnsaigh a thoirt air;
• anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh hepatitis B a’ fuasgladh gu sporsail, ach ann an cuid de chùisean faodaidh e gluasad air adhart gu cronachd.

Feumar an com-pàirtiche a làimhseachadh cuideachd gus an ath-thruailleadh a sheachnadh.

Mu dheireadh, bu chòir a thoirt fa-near nach eil e neo-chumanta grunn STIan co-cheangailte a lorg aig àm sgrìonaidh.