Às deidh a ’chiad tadhal prenatal trimester a tha a’ comharrachadh toiseach leanmhainn torrach, bidh am boireannach a tha trom le leanabh a ’faighinn buannachd bho chuairt leanmhainn gach mìos. Amas nan co-chomhairlean mìosail sin: sùil a chumail air fàs na pàisde, lorg duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith trom le leanabh cho tràth‘ s a ghabhas agus dèanamh cinnteach à mathas na màthar.

Anns an Fhraing, tha sgrùdadh torrachas a ’toirt a-steach 3 ultrasound, chan eil èigneachail ach air a thabhann gu riaghailteach dha màthraichean a tha an dùil agus air a mholadh gu mòr:

• a ’chiad ultrasound cinn-latha ris an canar a dhèanamh eadar 11 agus 13 WA + 6 latha;
• dàrna ultrasound morphologach ris an canar aig 22 seachdainean;
• an treas ultrasound aig 32 seachdainean.

Rè a ’cho-chomhairle ro-bhreith, bidh an gynecologist no bean-ghlùine a’ sgrùdadh an aithisg ultrasound agus is dòcha gum feum iad deuchainnean a bharrachd òrdachadh no an leanmhainn torrach atharrachadh.

Às deidh a ’chiad ultrasound:

• ma tha tomhas gluasaid nuchal air ultrasound còmhla ri dosachadh comharran serum agus aois màthaireil a ’leantainn gu cunnart trisomy 21 nas motha na 1/250, thèid biopsy trophoblast no amniocentesis a thabhann don mhàthair gus‘ karyotype a stèidheachadh;
• Ma sheallas an deit biometric (tomhas cuid de phàirtean den fetus) aois gestational eadar-dhealaichte bhon fhear a chaidh a thomhas a rèir na h-ùine mu dheireadh, atharraichidh an neach-dreuchd an APD (ceann-latha lìbhrigidh ris a bheil dùil) agus atharraichidh e am mìosachan torrach a rèir sin.

Às deidh an dàrna ultrasound:

• ma lorgar neo-riaghailteachd fetal no ma mhaireas teagamh ann, faodaidh an neach-dreuchd ultrasound leanmhainn òrdachadh no am màthair a bhith gu ionad breithneachaidh ro-bhreith;
• ma tha an ultrasound a ’sealltainn ceirbheacs atharraichte (air a dhearbhadh le ultrasound endovaginal), faodaidh an neach-dreuchd ceumannan sònraichte a ghabhail gus casg a chuir air bagairt lìbhrigeadh ro-luath: fòrladh tinn, fois, no eadhon ospadal ma thachras giorrachadh;
• Mura h-eil fàs na fetal riarachail, thèid ultrasound leanmhainn òrdachadh gus sùil a chumail air fàs an leanaibh.

Às deidh an treas ultrasound:

• a rèir nan diofar eileamaidean den ultrasound (biometry agus taisbeanadh an leanaibh, tuairmse air cuideam fetal, suidheachadh a ’phlacenta) agus sgrùdadh clionaigeach air a’ mhàthair (pelvimetry a-staigh le sgrùdadh faighne gus morf-eòlas na pelvis a mheasadh gu sònraichte) , bidh an gynecologist no bean-ghlùine a ’dèanamh prognosis air cùrsa breith-cloinne. Ma tha coltas gu bheil lìbhrigeadh vaginal duilich, cunnartach no eadhon do-dhèanta (a thaobh còmhdach placenta previa gu sònraichte), faodar earrann cesarean a chlàradh;
• ma tha amharas ann gu bheil dì-chothromachadh foeto-pelvic (cunnart nach urrainn don leanabh a dhol tron ​​pelvis), thèid pelvimetry òrdachadh gus tomhasan pelvis a ’mhàthar a sgrùdadh;
• ma thèid a thaisbeanadh aig a ’phrìomh oifis, faodar beachdachadh air dreach gluasad taobh a-muigh (VME);
• mura h-eil fàs na fetal, càileachd nan iomlaidean fetal-màthar no an ìre de shruth amniotic riarachail, thèid ultrasound leanmhainn a dhèanamh.

A bharrachd air na trì ultrasound a tha, le taing dha biometrics, a ’leigeil le sùil a chumail air fàs an fetus, tha inneal gu math sìmplidh aig an gynecologist no bean-ghlùine gus am fàs seo a leantainn tro cho-chomhairlean prenatal mìosail: tomhas àirde an uterine. Tha an gluasad seo a ’toirt a-steach tomhas, a’ cleachdadh tomhas teip seamstress, an astar eadar oir àrd an symphysis pubic (an cnàimh pubic) agus a ’mhaoin uterine (am pàirt as àirde den uterus). Mar a bhios an uterus a ’fàs ann an co-roinn ris an leanabh, tha an tomhas seo a’ toirt deagh chomharra air fàs na pàisde a bharrachd air na tha de lionn amniotach. Bidh an neach-dreuchd a ’dèanamh a’ ghluasad seo aig gach co-chomhairle ro-bhreith bhon 4mh den torrachas.

Rè co-chomhairlean prenatal, bidh an gynecologist no mnathan-glùine a ’dèanamh sgrùdadh, le beagan cheistean, air do shunnd - corporra ach cuideachd saidhc-inntinn. Na bi leisg cuideachd na tinneasan torrach agad a cho-roinn (nausea, vomiting, acid reflux, pian cùil, eas-òrdughan cadail, hemorrhoids, msaa) ach cuideachd draghan agus draghan sam bith.

A rèir a ’cheasnachaidh seo, bheir an neach-dreuchd grunn chomhairlean slàinteachais is daithead dhut gus casg a chuir air tinneasan torrach agus, ma tha sin riatanach, òrdaichidh e leigheas a thèid atharrachadh airson an leatrom.

Ma thachras dragh inntinn, faodaidh e do stiùireadh gu co-chomhairle le eòlaiche-inntinn, aig àite do bhreith mar eisimpleir.

Bidh e cuideachd furachail airson do dhòigh-beatha - daithead, smocadh, obair agus suidheachadh còmhdhail, msaa - agus bheir e seachad comhairle casg a rèir sin, agus ma bhios feum air stèidhichidh e cùram sònraichte.

Rè an sgrùdadh clionaigeach, eagarach aig gach co-chomhairle ro-bhreith, bidh an neach-dreuchd a ’sgrùdadh diofar eileamaidean gus dèanamh cinnteach gum bi do shlàinte math:

• a ’toirt bruthadh-fala, gus hip-fhulangas a lorg;
• an cuideam;
• palpation of the abdomen agus is dòcha sgrùdadh faighne.

Tha e cuideachd furachail airson do staid choitcheann agus bidh e a ’faighneachd mu shoidhnichean neo-àbhaisteach sam bith: eas-òrdughan urinary a dh’ fhaodadh a bhith a ’moladh galar tract urinary, sgaoileadh faighneach neo-àbhaisteach a dh’ fhaodadh a bhith na chomharradh air galar faighne, fiabhras, sèididh, msaa.

Gu dearbh, ann an làthaireachd shoidhnichean rabhaidh mar sin, bu chòir dhut co-chomhairle a chumail gun dàil a bharrachd air an leantainn mìosail.

Tha an sgrùdadh clionaigeach seo, co-cheangailte ris na diofar sgrùdaidhean bith-eòlasach a chaidh òrdachadh aig àm torrachas agus sganaidhean ultrasound, cuideachd ag amas air duilgheadasan sònraichte fetal agus obstetric a lorg cho tràth ‘s a ghabhas:

• tinneas an t-siùcair gestational;
• hip-fhulangas no ro-eclampsia;
• cèic ro-làimh;
• dàil fàs uterine (IUGR);
• breith ro-riaghailteach fo bhagairt (PAD);
• cholestasis trom;
• Neo-fhreagarrachd Rhesus;
• .