Tha a’ mhòr-chuid de na antibiotics a tha rim faighinn air a’ mhargaidh an-diugh a’ tighinn bho na 80n, ris an canar aois òrail leigheas antibiotic. Tha sinn an-dràsta a’ fulang mì-chothromachadh mòr eadar an iarrtas airson drogaichean ùra agus an solar. Aig an aon àm, a rèir WHO, tha an àm post-antibiotic dìreach air tòiseachadh. Bidh sinn a’ bruidhinn ri prof. dr hab. med. Waleria Hryniewicz.
- Gach bliadhna, bidh galairean le bacteria a tha an-aghaidh antibiotics ag adhbhrachadh timcheall air. 700 mìle. bàsan air feadh an t-saoghail
- “Bha cleachdadh neo-iomchaidh agus cus de antibiotaicean a’ ciallachadh gun deach an àireamh sa cheud de sheòrsan an-aghaidh àrdachadh mean air mhean, a’ gabhail ri caractar maoim-sneachda bho dheireadh na linn mu dheireadh” - arsa an t-Oll. Waleria Hryniewicz
- Tha luchd-saidheans Suaineach air bacteria a tha air leth cudromach ann an galairean daonna, leithid Pseudomonas aeruginosa agus Salmonella enterica, air faighinn a-mach o chionn ghoirid an gar gene ris an canar, a tha a’ dearbhadh an aghaidh aon de na antibiotaicean as ùire - plasmomycin
- A rèir prof. Is e Hryniewicz sa Phòlainn an duilgheadas as miosa ann an raon leigheas gabhaltachd Carbapenemase seòrsa NewDelhi (NDM) a bharrachd air KPC agus OXA-48
Monika Zieleniewska, Medonet: Tha e coltach gu bheil sinn a’ rèiseadh an-aghaidh bacteria. Air an aon làimh, tha sinn a ’toirt a-steach ginealach ùr de antibiotaicean le speactram gnìomh a tha a’ sìor fhàs nas fharsainge, agus air an làimh eile, tha barrachd is barrachd meanbh-fhàs-bheairtean a ’dol an aghaidh…
An t-Oll. Waleria Hryniewicz: Gu mì-fhortanach, tha an rèis seo air a bhuannachadh le bacteria, a dh'fhaodadh a bhith a 'ciallachadh toiseach àm post-antibiotic airson leigheas. Chaidh am facal a chleachdadh an toiseach anns an “Aithisg air Cur an-aghaidh Antibiotic” a dh’ fhoillsich an WHO ann an 2014. Tha an sgrìobhainn a’ daingneachadh sin a-nis, faodaidh eadhon galairean tlàth a bhith marbhtach agus cha'n e fìanuis apocalyptic a th' ann, ach dealbh fìor.
Anns an Aonadh Eòrpach a-mhàin, bha obraichean 2015 ann an 33. bàsan mar thoradh air galairean le meanbh-fhàs-bheairtean ioma-dhìonach far nach robh leigheas èifeachdach ri fhaighinn. Anns a’ Phòlainn, thathas air a bhith a’ meas gu bheil an àireamh de chùisean mar seo timcheall air 2200. Ach, dh’ innis Ionad Ameireagaidh airson Bacadh agus Smachd Galar (CDC) ann an Atlanta o chionn ghoirid. anns na SA mar thoradh air galairean coltach ris a h-uile 15 mionaid. gheibh an t-euslainteach bàs. A rèir tuairmsean ùghdaran na h-aithisg a chaidh ullachadh le sgioba an eaconamaiche cliùiteach Breatannach J. O'Neill, a h-uile bliadhna san t-saoghal tha galairean a tha an aghaidh antibiotic ag adhbhrachadh timcheall air. 700 mìle. bàsan.
- Leugh cuideachd: Bidh antibiotics a 'stad ag obair. Nach bi drogaichean ann airson superbugs a dh’ aithghearr?
Ciamar a mhìnicheas luchd-saidheans èiginn antibiotics?
Lùghdaich beairteas na buidhne dhrogaichean seo ar faireachas. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, chaidh sreathan dìon a chuir air leth nuair a chaidh antibiotic ùr a thoirt a-steach, ach cha robh an t-iongantas seo ach beag. Ach bha e a 'ciallachadh gu robh fios aig na microbes mar a dhìonadh iad iad fhèin. Mar thoradh air cleachdadh neo-iomchaidh agus cus de antibiotaicean, mheudaich an àireamh sa cheud de sheòrsan an-aghaidh mean air mhean, a’ gabhail ri caractar coltach ri maoim-sneachda bho dheireadh na linn mu dheireadh.. Aig an aon àm, chaidh antibiotics ùra a thoirt a-steach bho àm gu àm, agus mar sin bha eadar-dhealachadh mòr eadar an iarrtas, ie an t-iarrtas airson drogaichean ùra, agus an solar. Mura tèid ceumannan iomchaidh a ghabhail sa bhad, dh’ fhaodadh bàsan cruinne mar thoradh air strì an aghaidh antibiotic èirigh gu suas ri 2050 millean sa bhliadhna ro 10.
Carson a tha cus feum de antibiotics cronail?
Feumaidh sinn dèiligeadh ris a’ chùis seo ann an co-dhiù trì taobhan. Tha a’ chiad fhear ceangailte gu dìreach ri gnìomhachd antibiotic air daoine. Cuimhnich gum faod droga sam bith frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Faodaidh iad a bhith tlàth, me nausea, faireachdainn nas miosa, ach faodaidh iad cuideachd ath-bhualaidhean a tha a’ bagairt air beatha adhbhrachadh, leithid clisgeadh anaphylactic, milleadh grùthan mòr no trioblaidean cridhe.
A bharrachd air an sin, bidh an antibiotic a’ cur dragh air ar lusan bacterial nàdarrach, a tha, le bhith a’ dìon a’ chothromachadh bith-eòlasach, a’ cur casg air cus iomadachadh meanbh-fhàs-bheairtean cronail (me Clostridioides difficile, fungasan), a’ gabhail a-steach an fheadhainn a tha an aghaidh antibiotics.
Is e an treas droch bhuaidh a th’ aig a bhith a’ gabhail antibiotaicean gineadh dìon am measg ar lusan àbhaisteach, càirdeil a dh’ fhaodas a chuir air adhart gu bacteria a dh’ fhaodadh galairean mòra adhbhrachadh. Tha fios againn gun tàinig an aghaidh pneumococcal an aghaidh penicillin - àidseant adhbharach cudromach airson galairean daonna - bho streptococcus beòil, a tha cumanta dhuinn uile gun a bhith gar dochann. Air an làimh eile, tha galar le galar pneumococcal an-aghaidh na dhroch dhuilgheadas teirpeach agus epidemio-eòlasach. Tha mòran eisimpleirean ann de ghluasad eadar-shònraichte de ghinean an-aghaidh, agus mar as motha de antibiotics a bhios sinn a’ cleachdadh, is ann as èifeachdaiche a bhios am pròiseas seo.
- Cuideachd leugh: Faodaidh antibiotics a chleachdar gu cumanta duilgheadasan cridhe adhbhrachadh
Ciamar a leasaicheas bacteria strì an aghaidh antibiotics a chleachdar gu cumanta, agus dè an ìre de chunnart a tha seo dhuinn?
Tha uidheamachdan an aghaidh antibiotic ann an nàdar air a bhith ann airson linntean, eadhon mus deach an lorg airson cungaidh-leigheis. Feumaidh meanbh-fhàs-bheairtean a bhios a’ dèanamh antibiotics iad fhèin a dhìon bhon bhuaidh aca agus, gus nach bàsaich iad bhon toradh aca fhèin, tha aca ginean an aghaidh. A bharrachd air an sin, bidh e comasach dhaibh na h-innleachdan eòlas-inntinn a th’ ann mar-thà a chleachdadh gus sabaid an-aghaidh antibiotaicean: gus structaran ùra a chruthachadh a leigeas le bhith beò, agus cuideachd gus slighean bith-cheimiceach eile a thòiseachadh ma tha an droga air a bhacadh gu nàdarra.
Bidh iad a’ cur an gnìomh diofar ro-innleachdan dìon, me pump a-mach an antibiotic, ga stad bho bhith a’ dol a-steach don chill, no ga chuir dheth le diofar enzyman atharrachaidh no uisgeachaidh. Is e deagh eisimpleir na beta-lactamases a tha gu math farsaing a’ uisgeachadh nam buidhnean as cudromaiche de antibiotaicean, leithid penicillins, cephalosporins no carbapenems.
Chaidh a dhearbhadh sin tha ìre nochdadh agus sgaoileadh bacteria an-aghaidh an urra ri ìre agus pàtran caitheamh antibiotic. Ann an dùthchannan le poileasaidhean cuibhrichte antibiotic, tha strì air a chumail aig ìre ìosal. Tha a’ bhuidheann seo a’ gabhail a-steach, mar eisimpleir, na dùthchannan Lochlannach.
Dè tha am facal “superbugs” a’ ciallachadh?
Tha bacteria ioma-antibiotic resistant, ie chan eil iad buailteach do dhrogaichean ciad loidhne no eadhon dàrna loidhne, ie an fheadhainn as èifeachdaiche agus as sàbhailte, gu tric an aghaidh a h-uile droga a tha ri fhaighinn. Chaidh an teirm a chuir an sàs an toiseach airson gathan de staphylococcus aureus neo-mhothachail methicillin agus vancomycin. An-dràsta, thathar ga chleachdadh airson cunntas a thoirt air seòrsaichean de dhiofar ghnèithean a tha a’ nochdadh ioma-antibiotic an-aghaidh.
Agus na pathogens rabhaidh?
Tha na pathogenan rabhaidh nan superbugs, agus tha na h-àireamhan aca a’ sìor dhol am meud. Ma lorgar iad ann an euslainteach bu chòir inneal-rabhaidh a bhrosnachadh agus ceumannan sònraichte a chuir an gnìomh a chuireas casg air sgaoileadh a bharrachd. Tha pathogens rabhaidh a’ nochdadh aon de na dùbhlain meidigeach as motha an-diughTha seo mar thoradh air an dà chuid cuingealachaidhean mòra de chothroman teirpeach agus barrachd fheartan epidemic.
Tha àite mòr aig diagnosachd meanbh-bhitheòlasach earbsach, sgiobaidhean smachd gabhaltachd a tha ag obair gu ceart agus seirbheisean epidemio-eòlasach ann a bhith a’ cuingealachadh sgaoileadh nan sreathan sin. O chionn trì bliadhna, roinneadh an WHO, stèidhichte air mion-sgrùdadh air strì an aghaidh antibiotic anns na ball-stàitean, gnèithean bacterial ioma-dhìonach ann an trì buidhnean a rèir cho luath sa bha e toirt a-steach antibiotics èifeachdach ùra.
Tha am buidheann a tha air leth cudromach a’ toirt a-steach maidean caolain, leithid Klebsiella pneumoniae agus Escherichia coli, agus Acinetobacter baumannii agus Pseudomonas aeruginosa, a tha a’ sìor fhàs an aghaidh dhrogaichean roghainn mu dheireadh. Tha mycobacterium tuberculosis ann cuideachd a tha an aghaidh rifampicin. Am measg an ath dhà bhuidheann bha, am measg feadhainn eile, staphylococci ioma-dhìonach, Helicobacter pylori, gonococci, a bharrachd air Salmonella spp. agus pneumococci.
Am fiosrachadh a tha tha na bacteria le uallach airson galairean taobh a-muigh an ospadail air an liosta seo. Dh’ fhaodadh gu bheil an aghaidh farsaing antibiotic am measg nam pathogenan sin a’ ciallachadh gum bu chòir euslaintich le galair a bhith air an cur air adhart airson làimhseachadh ospadail. Ach, eadhon ann an ionadan meidigeach, tha an roghainn leigheas èifeachdach cuingealaichte. Bha na h-Ameireaganaich a’ toirt a-steach gonococci sa chiad bhuidheann chan ann a-mhàin air sgàth an ioma-aghaidh, ach cuideachd air sgàth an t-slighe sgaoilidh air leth èifeachdach aca. Mar sin, am bi sinn a’ làimhseachadh gonorrhea san ospadal a dh’ aithghearr?
- Leugh cuideachd: Galairean gnèitheach trom
Tha luchd-saidheans Suaineach air bacteria a lorg anns na h-Innseachan anns a bheil gine an aghaidh antibiotic, an gen gar ris an canar. Dè a th’ ann agus ciamar as urrainn dhuinn an t-eòlas seo a chleachdadh?
Tha lorg gine gar ùr co-cheangailte ri leasachadh na metagenomics àrainneachd ris an canar, ie sgrùdadh air a h-uile DNA a gheibhear bho àrainneachdan nàdarra, a leigeas leinn cuideachd meanbh-fhàs-bheairtean aithneachadh nach urrainn dhuinn fàs ann an obair-lann. Tha lorg gine gar gu math draghail leis gu bheil e a’ dearbhadh an aghaidh aon de na antibiotaicean as ùire - plazomycin - clàraichte an-uiridh.
Chaidh dòchasan àrda a chuir air leis gu robh e gu math gnìomhach an aghaidh gathan bactaraidh a bha an aghaidh nan seann dhrogaichean sa bhuidheann seo (gentamicin agus amikacin). Is e droch naidheachd eile gu bheil an gine seo suidhichte air eileamaid ginteil gluasadach ris an canar integron agus faodaidh e sgaoileadh gu còmhnard, agus mar sin gu h-èifeachdach, eadar diofar ghnèithean bacteriach eadhon ann an làthaireachd plasmycin.
Tha an gine gar air a bhith dealaichte bho bacteria a tha air leth cudromach ann an galairean daonna, leithid Pseudomonas aeruginosa agus Salmonella enterica. Tha rannsachadh anns na h-Innseachan co-cheangailte ri stuthan a chaidh a chruinneachadh bho bhonn aibhne far an deach òtrachas a leigeil ma sgaoil. Sheall iad an sgaoileadh farsaing de ghinean dìon san àrainneachd tro ghnìomhachd daonna neo-chùramach. Mar sin, tha grunn dhùthchannan mu thràth a’ beachdachadh air uisge sgudail a dhì-ghalarachadh mus tèid a leigeil a-steach don àrainneachd. Tha luchd-rannsachaidh Suaineach cuideachd a’ cur cuideam air cho cudromach sa tha e lorg fhaighinn air ginean dìon san àrainneachd aig a’ chiad ìre de bhith a’ toirt a-steach antibiotic ùr sam bith, agus eadhon mus faigh meanbh-fhàs-bheairtean iad.
- Leugh barrachd: Mhothaich luchd-saidheans bho Oilthigh Gothenburg gu bheil gine neo-aithnichte roimhe seo airson strì an aghaidh antibiotic air sgaoileadh
Tha e coltach - mar ann an cùis bhìorasan - gum bu chòir dhuinn a bhith faiceallach mu bhith a’ briseadh chnapan-starra eag-eòlasach agus turasachd eadar-roinneil.
Chan e a-mhàin turasachd, ach cuideachd grunn thubaistean nàdurrach leithid crithean-talmhainn, tsunamis agus cogaidhean. Nuair a thig e gu bhith a’ briseadh a’ chnap-starra eag-eòlasach le bacteria, is e deagh eisimpleir an àrdachadh luath ann an làthaireachd Acinetobacter baumannii anns an raon gnàth-shìde againn.
Feumaidh e buntainn ri Ciad Chogadh a’ Chamais, às an deach a thoirt don Roinn Eòrpa agus na SA as coltaiche le saighdearan a’ tilleadh. Lorg e suidheachadh beò sàr-mhath an sin, gu sònraichte ann an co-theacsa blàthachadh na cruinne. Is e meanbh-fhàs-bheairt àrainneachd a th’ ann, agus mar sin air a bhuileachadh le mòran dhòighean eadar-dhealaichte a leigeas leis a bhith beò agus iomadachadh. Tha iad sin, mar eisimpleir, an aghaidh antibiotics, salainn, a’ toirt a-steach meatailtean trom, agus a bhith beò ann an suidheachaidhean làn taiseachd. Is e Acinetobacter baumannii aon de na duilgheadasan as miosa a thaobh galairean nosocomial san t-saoghal an-diugh.
Ach, bu mhath leam aire shònraichte a thoirt don ghalar sgaoilte, no an àite galar lèir-sgaoilte, a bhios gu tric a’ teicheadh bho ar n-aire. Is e sgaoileadh gathan bacterial ioma-dhìonach a bharrachd air sgaoileadh còmhnard de chinnidhean an aghaidh (genes). Bidh strì ag èirigh tro mhùthaidhean ann an DNA cromosomal, ach tha e cuideachd air fhaighinn mar thoradh air gluasad còmhnard de ghinean an aghaidh, me air transposons agus plasmids co-luachadh, agus togail strì mar thoradh air cruth-atharrachadh ginteil. Tha e gu sònraichte èifeachdach ann an àrainneachdan far a bheil antibiotics air an cleachdadh gu farsaing agus air an droch dhìol.
A thaobh na tha turasachd agus tursan fada a’ cur ri sgaoileadh strì, is e an rud as iongantaiche sgaoileadh sreathan de shlatan caola a’ toirt a-mach carbapenemases a tha comasach air a h-uile antibiotaice beta-lactam a uisgeachadh, a’ toirt a-steach carbapenems, buidheann de dhrogaichean a tha gu sònraichte cudromach ann an làimhseachadh fìor dhroch ghalairean. galairean.
Anns a 'Phòlainn, is e carbapenemase den t-seòrsa NewDelhi (NDM) an fheadhainn as cumanta, a bharrachd air KPC agus OXA-48. Is dòcha gun deach an toirt thugainn às na h-Innseachan, na SA agus Afraga a Tuath, fa leth. Tha ginean aig na gathan sin cuideachd airson a bhith an aghaidh grunn antibiotaicean eile, a tha gu mòr a’ cuingealachadh nan roghainnean teirpeach, gan seòrsachadh mar pathogens rabhaidh. Is e seo gu cinnteach an duilgheadas as miosa ann an raon leigheas gabhaltachd sa Phòlainn, agus tha an àireamh de chùisean de ghalaran agus de luchd-giùlan a chaidh a dhearbhadh leis an Ionad Fiosrachaidh Nàiseanta airson So-leòntachd Antimicrobial air a dhol thairis air 10 mar-thà.
- Leugh barrachd: Anns a’ Phòlainn, tha maoim-sneachda de dhaoine air an robh am bacterium marbhtach New Delhi. Chan eil a' mhòr-chuid de antibiotics ag obair dhi
A rèir an litreachas meidigeach, chan eil còrr air leth de na h-euslaintich air an sàbhaladh ann an galairean fala air adhbhrachadh leis a ’bacilili intestinal a bhios a’ toirt a-mach carbapenemases. Ged a chaidh antibiotics ùra a tha gnìomhach an-aghaidh gathan cinneasachaidh carbapenemase a thoirt a-steach, chan eil antibiotic againn fhathast èifeachdach ann an làimhseachadh NDM.
Chaidh grunn sgrùdaidhean fhoillseachadh a sheallas sin tha an t-slighe cnàmhaidh againn furasta a thuineachadh le meanbh-fhàs-bheairtean ionadail air tursan eadar-roinneil. Ma tha bacteria an-aghaidh cumanta an sin, bidh sinn gan toirt a-steach far a bheil sinn a’ fuireach agus bidh iad a’ fuireach còmhla rinn airson grunn sheachdainean. A bharrachd air an sin, nuair a bheir sinn antibiotics a tha an-aghaidh iad, tha cunnart nas motha ann gun sgaoil iad.
Tha mòran de na ginean dìon a tha air an comharrachadh anns na bacteria a tha an urra ri galairean daonna a’ tighinn bho meanbh-fhàs-bheairtean àrainneachdail agus zoonotic. Mar sin, chaidh cunntas a thoirt o chionn ghoirid air galar sgaoilte de plasmid a tha a’ giùlan gine an aghaidh colistin (mcr-1), a tha air sgaoileadh ann an gathan Enterobacterales air còig mòr-thìrean taobh a-staigh bliadhna. Bha e an toiseach air leth bho mhucan ann an Sìona, an uairsin ann an cearcan agus toraidhean bìdh.
O chionn ghoirid, tha mòran bruidhinn air a bhith ann mu halicin, antibiotic a chaidh a chruthachadh le inntleachd fuadain. A bheil coimpiutairean gu h-èifeachdach a’ gabhail àite dhaoine ann a bhith a’ leasachadh dhrogaichean ùra?
Tha e coltach nach e a-mhàin inntinneach a bhith a’ lorg dhrogaichean leis na feartan ris a bheil dùil a’ cleachdadh inntleachd fuadain, ach cuideachd gu math ion-mhiannaichte. Is dòcha gun toireadh seo cothrom dhut na drogaichean as fheàrr fhaighinn? Antibiotics nach urrainn dha meanbh-fhàs-bheairt sam bith seasamh an aghaidh? Le cuideachadh bho na modalan coimpiutair cruthaichte, tha e comasach deuchainn a dhèanamh air milleanan de choimeasgaidhean ceimigeach ann an ùine ghoirid agus tagh an fheadhainn as gealltanach a thaobh gnìomhachd antibacterial.
Dìreach a leithid de “lorg” is e halicin an antibiotic ùr, a tha mar thoradh air a’ choimpiutair HAL 9000 bhon fhilm “2001: A Space Odyssey”. Tha sgrùdaidhean air a ghnìomhachd in vitro an aghaidh an t-srann ioma-dhìonach Acinetobacter baumannii dòchasach, ach chan eil e ag obair an-aghaidh Pseudomonas aeruginosa - pathogen ospadal cudromach eile. Bidh sinn a’ cumail sùil air barrachd is barrachd mholaidhean mu dhrogaichean a gheibhear leis an dòigh gu h-àrd, a leigeas leis a’ chiad ìre den leasachadh aca a ghiorrachadh. Gu mì-fhortanach, tha sgrùdaidhean bheathaichean is daonna fhathast ri dhèanamh gus sàbhailteachd agus èifeachd nan drogaichean ùra a dhearbhadh fo chumhachan gabhaltachd fìor.
- Leugh cuideachd: Tha e furasta an galar a ghlacadh ... ann an ospadal. Dè as urrainn dhut a bhith air an galar?
Mar sin an cuir sinn earbsa ann a bhith a’ cruthachadh antibiotaicean ùra gu coimpiutairean air am prògramadh gu ceart san àm ri teachd?
Tha seo mar-thà gu ìre a’ tachairt. Tha leabharlannan mòra againn de choimeasgaidhean eadar-mheasgte le feartan aithnichte agus dòighean gnìomh. Tha fios againn dè an dùmhlachd, a rèir an dòs, a ruigeas iad anns na figheagan. Tha fios againn air na feartan ceimigeach, fiosaigeach agus bith-eòlasach aca, a’ toirt a-steach puinnseanta. A thaobh dhrogaichean mì-mhicrobial, feumaidh sinn feuchainn ri tuigse mhionaideach a thoirt air feartan bith-eòlasach nam meanbh-organan airson a bheil sinn airson droga èifeachdach a leasachadh. Feumaidh fios a bhith againn ciamar a dh’ adhbhraicheas leòintean agus factaran fòirneart.
Mar eisimpleir, ma tha toxin an urra ris na comharran agad, bu chòir don droga stad a chuir air cinneasachadh. A thaobh bacteria ioma-antibiotic-resistant, feumar ionnsachadh mu na dòighean dìon, agus ma tha iad mar thoradh air a bhith a 'dèanamh enzyme a bhios a' hydrolyzes an antibiotic, bidh sinn a 'coimhead airson a luchd-dìon. Nuair a chruthaicheas atharrachadh gabhadair an uidheamachd dìon, feumaidh sinn fear a lorg aig a bheil dàimh ris.
Is dòcha gum bu chòir dhuinn cuideachd teicneòlasan a leasachadh airson a bhith a’ dealbhadh antibiotaicean “air an dèanamh a dh’aona-ghnothach”, air an dèanamh freagarrach do fheumalachdan dhaoine sònraichte no do shreathan sònraichte de bacteria?
Bhiodh e math, ach ... Mar as trice bidh aon ghnè bacterial an urra ri mòran ghalaran a tha a’ nochdadh ann an diofar nèapraigean de shiostaman eadar-dhealaichte. Gabhamaid mar eisimpleir an staphylococcus òir, a tha ag adhbhrachadh, am measg feadhainn eile, galaran craicinn, neumonia, sepsis. Ach tha streptococcus pyogenic agus Escherichia coli cuideachd an urra ris na h-aon ghalaran.
Is ann dìreach às deidh toradh cultair fhaighinn bhon obair-lann meanbh-bhitheòlasach, a dh ’innseas chan ann a-mhàin dè na meanbh-fhàs-bheairtean a dh’ adhbhraich an galar, ach cuideachd cò ris a tha e coltach ri drogaichean, a leigeas leat antibiotic a thaghadh a tha “air a dhealbhadh” a rèir do fheumalachdan. Thoir an aire sin cuideachd faodaidh galar a tha air adhbhrachadh leis an aon phataig ann an àiteachan eile nar bodhaig feum air cungaidh-leigheis eileleis gu bheil èifeachdas an leigheis an urra ris a’ cho-chruinneachadh aige aig làrach an galair agus, gu dearbh, cugallachd a’ bhàillidh etiological. Feumaidh sinn gu h-èiginneach antibiotaicean ùra, an dà chuid speactram farsaing, nuair nach eil fios air a’ bhàillidh etiological (leigheas empirigeach) agus cumhang, nuair a tha toradh deuchainn meanbh-bhitheòlasach againn mu thràth (leigheas cuimsichte).
Dè mu dheidhinn rannsachadh air probiotics pearsanaichte a dhìonas ar microbiome gu h-iomchaidh?
Gu ruige seo, cha robh e comasach dhuinn probiotics a thogail leis na feartan a tha thu ag iarraidh, chan eil fios againn fhathast ach ro bheag mu ar microbiome agus an ìomhaigh aige ann an slàinte agus galair. Tha e gu math eadar-mheasgte, iom-fhillte, agus chan eil na dòighean briodachaidh clasaigeach a 'leigeil leinn làn thuigsinn. Tha mi an dòchas gun toir na sgrùdaidhean metagenomic a thèid a dhèanamh nas trice air an t-slighe gastrointestinal fiosrachadh cudromach seachad a leigeas le eadar-theachdan leigheas cuimsichte taobh a-staigh a’ mhicrobiomaig.
Is dòcha gum feum thu cuideachd smaoineachadh air roghainnean làimhseachaidh eile airson galairean bactaraidh a chuireas às do antibiotics?
Feumaidh sinn cuimhneachadh gu bheil am mìneachadh ùr-nodha air antibiotic eadar-dhealaichte bhon fhear thùsail, is e sin dìreach toradh metabolism microbial. Gus a dhèanamh nas fhasa, Tha sinn an-dràsta den bheachd gu bheil antibiotics mar dhrogaichean antibacterial uile, a’ toirt a-steach feadhainn synthetigeach, leithid linezolid no fluoroquinolones. Tha sinn a’ coimhead airson feartan antibacterial dhrogaichean a thathas a’ cleachdadh ann an galairean eile. Ach, tha a 'cheist ag èirigh: am bu chòir dhut an solar aca a leigeil seachad anns na comharran tùsail? Mura h-eil, tha coltas ann gun cruthaich sinn an aghaidh gu sgiobalta.
Tha mòran chòmhraidhean agus deuchainnean rannsachaidh air a bhith ann a thaobh dòigh-obrach eadar-dhealaichte a thaobh sabaid an aghaidh ghalaran na bha e roimhe. Gu dearbh, is e an dòigh as èifeachdaiche banachdachan a leasachadh. Ach, le measgachadh cho mòr de mhicroban, chan eil seo comasach air sgàth cho beag ‘s a tha ar n-eòlas air uidheamachdan pathogenic, a bharrachd air adhbharan teicnigeach agus cosg-èifeachdach. Bidh sinn a’ dèanamh ar dìcheall an pathogenicity aca a lughdachadh, me le bhith a’ cuingealachadh cinneasachadh tocsainnean agus enzymes a tha cudromach ann an pathogenesis gabhaltachd no le bhith gan toirt air falbh bhon chomas tuineachadh clò, a tha mar as trice mar a’ chiad ìre den ghalar. Tha sinn airson gum bi iad còmhla rinn gu sìtheil.
____________________
An t-Oll Dr hab. med. Waleria Hryniewicz na eòlaiche ann an raon meanbh-bhitheòlas meidigeach. Bha i os cionn Roinn Epidemio-eòlas agus Microbio-eòlas Clionaigeach an Institiud Cungaidhean-leigheis Nàiseanta. Tha i na cathraiche air a’ Phrògram Nàiseanta Dìon Antibiotic, agus gu 2018 bha i na comhairliche nàiseanta ann an raon meanbh-bhitheòlas meidigeach.
Tha am bòrd deasachaidh a’ moladh:
- Tha an cinne-daonna air a’ ghalair lèir-sgaoilte coronavirus a chosnadh leis fhèin - agallamh leis an prof. Waleria Hryniewicz
- Cancer anns gach teaghlach. Agallamh le prof. Sgeul
- Fear aig an dotair. Agallamh leis an Dr. Ewa Kempisty-Jeznach, MD