Dè a tha ag adhbhrachadh cus cuideam air na sùilean.

Sùilean sgìth no asthenopia

mar a chanas offthalmo-eòlaichean ris a’ chumha seo, tha e ga nochdadh fhèin ann an cruth comharraidhean suarach de sgìths lèirsinneach. Anns a 'chùis seo, faodaidh an t-euslainteach gearan a dhèanamh mu na leanas:

• lùghdachadh lèirsinn lèirsinneach (faireachdainn "veil" no "ceò" ro na sùilean);
• coltas neo-shoilleireachd no neo-sheasmhachd nan nithean sin;
• faireachdainn "gainmheach" anns na sùilean;
• deargadh nan sùilean;
• photophobia no eas-òrdugh atharrachadh dorcha;
• duilgheadas no neo-chomasachd a bhith ag amas gu sgiobalta nuair a dh’ atharraicheas tu do shealladh bho astar faisg gu rud air astar agus a chaochladh;
• ceann goirt;

Is e am prìomh shlat-tomhais breithneachaidh airson asthenopia àrdachadh anns na gearanan gu h-àrd rè cuideam lèirsinneach dian (ag obair air coimpiutair, ag obair le sgrìobhainnean, leughadh no obair snàthad). Anns a 'chùis seo, faodaidh na comharran iomchaidh uile lùghdachadh gu mòr no a dhol à sealladh gu tur rè fois.

Asthenopia

Tha an dà chuid inbhich agus clann buailteach. A bharrachd air an sin, bidh an t-eas-òrdugh seo gu tric a’ toirt buaidh air clann meadhan-aois agus àrd-sgoile, a bharrachd air oileanaich. Is e sin, na roinnean sin uile den t-sluagh a 'coileanadh obair sam bith co-cheangailte ri cuideam lèirsinneach airson ùine mhòr.

Mar sin is iad na prìomh adhbharan agus na factaran cunnairt airson leasachadh asthenopia:

• leughadh no obair lèirsinneach sam bith ann an solas ìosal;
• ag obair aig a 'choimpiutair no a' coimhead TBh airson ùine fhada;
• amannan dràibhidh fada, gu sònraichte aig beul na h-oidhche agus air an oidhche;
• obair co-cheangailte ri cuideam lèirsinneach seasmhach, mar eisimpleir, obair le mion-fhiosrachadh (gràdaireachd, obair seudair agus gnìomhachasan eile den aon seòrsa);
• ceartachadh neo-iomchaidh air ametropia (myopia, farsightedness no astigmatism);
• galaran coitcheann, gu sònraichte feadhainn endocrine;
• deoch làidir;

Seòrsan asthenopia:

• Asthenopia fèitheach. Co-cheangailte ri laigse co-chruinneachaidh ie fòcas fiùghantach an dà shùil air an nì stèidhichte. Faodaidh seo a bhith duilich ma tha fèithean na sùla lag.)
• Asthenopia àite-fuirich. Is e àite-fuirich am pròiseas eòlas-inntinn airson cumhachd ath-tharraingeach na sùla atharrachadh fhad ‘s a tha thu a’ faicinn nithean a tha suidhichte aig astar eadar-dhealaichte bhuaithe. Tha uidheamachd fhreagarrach na sùla a’ toirt a-steach: snàithleach fèithe rèidh den fhèith ciliary, snàithleach an ligament zonular, choroid agus lionsa. Faodaidh buaireadh sam bith ann an gnìomhachd nan structaran sin cur ri lùghdachadh ann an tèarmann nan àiteachan-fuirich agus cuid de ghearanan asthenopic adhbhrachadh.
• Tha asthenopia measgaichte a ‘tachairt le eas-òrdugh co-fhillte de cho-fhilleadh agus àite-fuirich.
• Faodaidh asthenopia nerves a bhith co-cheangailte ri cuideam no diofar dhuilgheadasan inntinn. 
• Bidh asthenopia samhlachail a’ tachairt le diofar pathologies den t-sùil agus buill-bodhaig faisg air làimh agus a ‘dol à sealladh nuair a thèid an galar bunaiteach a leigheas (1).

Bidh asthenopia fèitheach mar as trice a ‘tachairt le myopia neo-cheartaichte, farsightedness, presbyopia (farsightedness co-cheangailte ri aois) no astigmatism.

Faodaidh gearanan asthenopic tachairt cuideachd le glainneachan no lionsan conaltraidh a chaidh a thaghadh gu ceàrr. No tha e comasach gu bheil myopia no presbyopia air a dhol air adhart, agus tha an t-euslainteach a ‘leantainn air adhart a’ cleachdadh seann ghlainnean nach eil freagarrach dha tuilleadh a thaobh diopter.

Faodaidh asthenopia fèitheach tachairt cuideachd an aghaidh cùl-raon de ghalaran coitcheann a bheir buaidh air na fèithean rectus ocular, mar eisimpleir, galaran endocrine (thyrotoxicosis), myasthenia gravis no myositis.

Le myopia, bidh obair aig astaran dlùth a ‘tachairt le barrachd àite-fuirich, a tha air a dhèanamh le cuideachadh bho na fèithean rectus a-staigh. Le strabismus, tha asthenopia a ‘tachairt mar thoradh air sgìths mar thoradh air a’ mhiann faighinn thairis air claonadh nan sùilean.

Adhbharan asthenopia àite-fuirich - spasm de dh’ àite-fuirich, ceartachadh neo-iomchaidh air farsightedness agus astigmatism, pathology ocular agus coitcheann a ’leantainn gu laigse fèithe ciliary, mar eisimpleir, galairean sèid agus degenerative na sùla. Nuair a bhios tu ag obair aig raon dlùth, tha feum air teannachadh àite-fuirich, a tha air a dhèanamh le cuideachadh bho na fèithean ciliary.

Diagnosis air asthenopia:

• Co-dhùnadh acuity lèirsinneach le agus às aonais ceartachadh
• Skiascope airson sgoilearan cumhang agus farsaing (nas trice ann an cloinn).
• Refractometry le sgoilear caol agus farsaing.
• Co-dhùnadh ceàrn strabismus a’ cleachdadh modh Hirschberg agus synoptophore;
• Co-dhùnadh air nàdar lèirsinn a ‘cleachdadh deuchainn ceithir-phuing;
• A’ tomhas tèarmann an àite-fuirich - tha scrion neo-shoilleir air a chuir air beulaibh aon shùil agus thathar ag iarraidh air an fhear eile an teacsa a leughadh aig astar 33 cm. An uairsin tha lionsan àicheil le neart a tha a 'sìor fhàs air an cur air beulaibh agus a' leigeil leotha "fàs cleachdte ris" airson ùine. Tha an lionsa as làidire, leis am faodar an teacsa a leughadh fhathast, air a mheas mar àite-fuirich. Aig 20-30 bliadhna a dh'aois tha e co-ionann ri 10 diopters, an dèidh 40 bliadhna bidh e a 'lùghdachadh.
• Thathas a ‘dèanamh co-dhùnadh air stòran fusion le bhith a’ cleachdadh synoptophore. Anns a 'chùis seo, tha dà phàirt den ìomhaigh ceangailte ri chèile, an uairsin bidh iad a' tòiseachadh a 'sgaradh leth nan dealbhan agus a' dearbhadh gu pearsanta nuair a thòisicheas an t-sùil a 'faicinn an ìomhaigh mar 2 eadar-dhealaichte. Mar as trice, tha cùl-stòran dearbhach (convergent) 15-25 ceum, agus tha cùl-stòran àicheil (eadar-dhealaichte) 3-5 ceum. Le asthenopia tha iad air an lughdachadh. Faodar a dhearbhadh cuideachd le bhith a’ cleachdadh lionsan prismatic.

A 'làimhseachadh asthenopia.

Tha làimhseachadh asthenopia, mar riaghailt, fad-ùine agus gu ìre mhòr an urra ri miann agus faireachdainn an euslaintich airson faighinn seachad air. Is e am prìomh dhòigh ceartachadh ametropia a thaghadh gu ceart le glainneachan no lionsan conaltraidh. Tha làimhseachadh adhbhar asthenopia, a ‘gabhail a-steach pathology extraocular, riatanach. Gus faochadh a thoirt do spasm àite-fuirich agus fois a ghabhail anns na fèithean ciliary, thathas a ’toirt a-steach mydriatics geàrr-ghnìomhach, 1 tuiteam gach latha no a h-uile latha eile air an oidhche airson mìos.

Bithear a’ cleachdadh dòighean làimhseachaidh bathar-cruaidh gus na stòran-stòrais de dh’ àite-fuirich adhartach agus co-fhilleadh a thrèanadh. Tha seo air a choileanadh le bhith a’ cleachdadh lionsan de dhiofar neartan, priosan agus simuladairean sònraichte (2).

Bathar-cruaidh agus dòighean coimpiutair airson a bhith a’ làimhseachadh amblyopia:

• Bidh Synoptophore a’ cuideachadh le bhith a’ trèanadh agus a’ leasachadh cùl-stòran fusion (an comas ìomhaighean lèirsinneach a thoirt còmhla bhon dà shùil gu aon ìomhaigh).
• Bidh brosnachadh laser a’ toirt fois don fhèith ciliary. 
• Bidh an trèanair accomodo a’ toirt buaidh air àiteachan-fuirich nuair a tha iad a’ coimhead an dà chuid faisg agus fada, agus faodar a chleachdadh aig an taigh cuideachd. 
• Prògraman coimpiutair eadar-dhealaichte. Gus faochadh a thoirt do sgìths sùla agus casg a chuir air leasachadh syndrome coimpiutair - EyeDefender, Sùilean Sàbhailte, RELAX. Ma tha myopia, hypermetropia no strabismus ann, an uairsin EYE, Strabismus, Blade, Flower, Crosses, Contour, msaa (3).

Tha làimhseachadh bathar-cruaidh a’ toirt toraidhean sònraichte math ann an cloinn.

A 'bacadh leasachadh asthenopia:

• Ceartachadh ceart agus ùineail de mhearachdan ath-bheothachaidh (myopia, farsightedness, astigmatism).
• Gèilleadh ris an t-siostam obrach agus fois a thaobh nan sùilean. Às deidh gach uair a thìde de chuideam sùla, feumaidh tu fois a ghabhail. Aig an àm seo, faodaidh tu eacarsaichean sùla a dhèanamh.
• Solais iomchaidh ionadail agus coitcheann den àite-obrach.
• Tha cleachdadh glainneachan brùideil sònraichte a’ lughdachadh cuideam àite-fuirich.
• A’ gabhail vitamain no stuthan daithead airson na sùilean agus daithead ceart, cothromach san fharsaingeachd.
• Gnìomhan spòrs is fallaineachd.

Tha an prognosis airson asthenopia le làimhseachadh ùineail agus gèilleadh ris na riaghailtean casg uile fàbharach.

1. “Gnìomhan binocular ann an ametropia” Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. “Làimhseachadh iom-fhillte air eas-òrdughan àitich ann am myopia a chaidh fhaighinn” Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moscow 2008.

3. “Làimhseachadh gnìomhach air strabismus concomitant” Goncharova SA, Panteleev GV, Moscow 2004.