Clàr-innse
17.03.2017
Enterococcus Is e bacterium beag cumadh ugh-chruthach a th’ ann am microflora intestinal àbhaisteach daonna (roimhe seo bha meanbh-fhàs-bheairtean air an seòrsachadh mar bhuidheann D streptococci).
Dealbh: www.pinterest.ru
Cleachdadh agus eòlas air làimhseachadh
A’ coimhead air adhart beagan, tha sinn a’ toirt fa-near gu bheil an luchd-deasachaidh gu math mothachail gu bheil luchd-leughaidh a’ coimhead airson tuilleadh fiosrachaidh mu dheidhinn Ciamar a leigheas enterococcus. Air an adhbhar seo, bidh sinn an-toiseach a’ toirt dhut fiosrachadh mun Fhòram againn, far a bheil deasbad gnìomhach air a’ chuspair mu làimhseachadh galairean bacteriach enterococcal ann an fir. Seo cuid de chuspairean mòr-chòrdte anns a bheil fiosrachadh sa mhòr-chuid le taic bho chleachdadh:
Enterococcus faecalis - Cuspair le sgrùdadh mu thoraidhean an làimhseachaidh Tha Enterococcus marbh! Agus chan eil mi air a bhith ann fhathast - eòlas làimhseachaidh Cò às a tha na lusan intestinal anns a ’phrostat - Feumaidh fios a bhith agad air seo
Tha sinn a’ toirt cuireadh dhan a h-uile duine a thighinn a-steach don deasbad! Tha am fòram air a bhith a 'ruith bho 2006. Stòr de eòlas practaigeach ann an raon slàinte dhaoine.
Ach, chan eil eòlas practaigeach a’ cuir às do cho feumail sa tha fiosrachadh modh-obrach. Mar sin leanaidh sinn…
Seòrsan enterococci. Adhbharan gabhaltachd
Tha àireamh Enterococci nas motha na 16 gnè, faodaidh cuid dhiubh galairean gabhaltach adhbhrachadh leis an t-siostam genitourinary, endocarditis, msaa. Ged is e an t-àrainn àbhaisteach de enterococci an caolan, ann am faisg air 25% de fhir fallain, tha Enterococcus faecalis an làthair anns a ‘phàirt roimhe den urethra. Is e sin as coireach gu bheil enterococci air an seòrsachadh mar microflora cothromach (gluasadach) de na buill-bodhaig ginealachd. Mar sin, tha Enterococcus faecium an urra ris a’ mhòr-chuid de ghalaran enterococcal a tha an aghaidh vancomycin. Tha neo-mhothachadh bacteria gu antibiotics na dhuilgheadas mòr ann an leigheas an latha an-diugh.
Tha an dà chuid aca fhèin aig Enterococci, mar thoradh air an structar sònraichte, agus fhuair iad an-aghaidh antibiotic. Tha seo a’ cur gu mòr ris na bacteria sin ri leasachadh ghalaran nosocomial agus a’ cuingealachadh comas dhotairean a thaobh taobh cho cudromach ri làimhseachadh enterococcus.
Faodaidh Enterococcus ann an fir (nas trice - Enterococcus faecalis) galairean adhbhrachadh ann am buill-bodhaig an t-slighe urogenital, gu sònraichte ann an daoine a tha air a dhol tro sgrùdadh ionnsramaid iomchaidh agus / no air antibiotics a ghabhail:
• prostatitis; • balanoposthitis; • urethritis; • epididymitis / orchoepididymitis; • cystitis, msaa.
Slighean galair:
• conaltradh gnèitheasach (gu h-àraid an tionndadh ginideach-ginealach agus anal-genital); • slàinteachas neo-iomchaidh an dèidh a bhith a' cleachdadh an taigh-beag; • sgaoileadh bho mhàthair gu ùr-bhreith; • glè ainneamh - ann an tar-chur organ.
Nuair a thèid thu a-steach do na buill-bodhaig genitourinary, faodaidh enterococci fuireach annta bho grunn uairean a-thìde gu seachdainean, mu dheireadh air a sgrios le uidheamachd dìon. Canar carbad sealach no còmhdhail ris an stàit seo. Anns a ’chùis seo, faodaidh an neach-giùlan am pathogen a chuir chun chom-pàirtiche gnèitheasach. Tha e comasach breithneachadh a dhèanamh air enterococcus le carbad sealach le dòighean àrd-chruinneas (mar eisimpleir, PCR).
Cuideachd, faodaidh enterococci ann an tomhas beag a bhith an-còmhnaidh anns na buill-bodhaig genitourinary (carbad leantainneach). Tha am fàs aca air a bhacadh leis na h-aon uidheamachdan dìon agus microflora àbhaisteach. Le lùghdachadh anns an àireamh de meanbh-fhàs-bheairtean àbhaisteach agus / no briseadh air dìon enterococci, bidh iad a 'tòiseachadh ag iomadachadh gu luath, bidh am pròiseas sèid a' leasachadh. Mar as trice tha giùlan leantainneach asymptomatic, ach a-mhàin airson an ùine a tha nas miosa, tha e comasach lorg enterococcus le PCR, dòigh rannsachaidh cultarach. Anns a 'chùis seo, tha e comasach cuideachd galar a' chom-pàirtiche.
Nuair a sguireas an corp a bhith a 'cur bacadh air leasachadh enterococci, bidh an galar a' nochdadh. Factaran a tha buailteach do leasachadh galair enterococcal:
• làthaireachd dhroch thinneasan; • galaran gonococcal/chlamydia san àm a dh'fhalbh; • brisidhean air dòighean dìon nam buill-bodhaig ginideach (tha na h-uidheaman sin a’ gabhail a-steach àrainneachd neo-phàirteach/lag alcaileach anns an urethra, factar antimicrobial prostate, meacanaigeach, dìon dìon dìonach ionadail) factar antimicrobial prostate – iom-fhillte zinc-peptide); • leigheas antibiotic fad-ùine; • mì-ghnàthachadh anesthetics ionadail, a 'leantainn gu losgadh an urethra; • catheterization an t-slighe urinary no sgrùdadh ionnsramaid eile, a dh'fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh trauma do na membran mucous; • seann aois, etc.
Comharraidhean galair enterococcal
Chan eil comharran sònraichte ann de mhilleadh air an t-siostam genitourinary le enterococcus. Le leasachadh a ‘phròiseas pathological, bidh euslaintich a’ nochdadh ghearanan a tha sònraichte do sheòrsa sònraichte den ghalar (a rèir sgìreachadh sèid).
An cois urethritis tha:
• barrachd tricead, comharraidhean pianail rè urination; • secretions urethral; • deargadh, irioslachd, mì-chofhurtachd anns an urethra.
Tha prostatitis air a chomharrachadh le:
• syndrome ann an cruth pian agus mì-chofhurtachd anns an perineum, pian anns na testicles, cramps / pian anns an urethra, losgadh às deidh dàimh ghnèitheasach; • syndrome mì-rian urination (àrdachadh, faireachdainn de fhalamhachadh neo-iomlan, sruth lag/sìmplidh); • briseadh air orgasm, ejaculation (pian, caitheamh orgasm, ejaculation ro-luath no dàimh ghnèitheasach fada); • còmhla ri urethritis leantainneach - sgaoileadh mucopurulent.
Le balanitis / balanoposthitis, bidh euslaintich a ‘gearan mu phian agus deargadh ann an sgìre a’ phinn glans, deargadh (bleith, lotan, sgàinidhean), clàr, sèid, sgaoileadh. Tha orchiepididymitis na mheasgachadh de shèid an testicle (orchitis) agus epididymis an fheadhainn mu dheireadh (epididymitis). Ann an droch ghalair, thathas a’ toirt fa-near pian trom san scrotum, leudachadh / cruadhachadh aon testicle no an dà chuid, hyperemia de chraiceann an scrotum, leudachadh / cruadhachadh an epididymis le fìor phian. Tha pian air a lughdachadh anns an scrotum nuair a thèid a thogail. Tha galar leantainneach air a chomharrachadh le comharran doilleir, uaireannan coltas fuil anns an t-semen.
Modhan breithneachaidh
Tha breithneachadh air enterococcus ann am buill-bodhaig an t-slighe urogenital fireann a’ toirt a-steach:
• sgrùdadh le eòlaiche; • deuchainnean urine agus fala coitcheann; • polymerase slabhraidh reaction (a 'leigeil a chomharrachadh microorganism fiù' s le asymptomatic carbad); • sgrùdaidhean cultarail (air neo eile a bhith a' gabhail a-steach ion-ghabhail bacteriòlach) le co-dhùnadh cugallachd antibiotic; • obair-lann eile, leithid RIF, ELISA, microscopy smear, msaa, a bharrachd air sgrùdaidhean ionnsramaid (ultrafhuaim, urethroscopy, MRI, CT) gus adhbharan eile a ‘ghalair a thoirmeasg (galaran ginideach neo-enterococcal, pròiseasan tumhair, msaa.). Thathas a ‘dèanamh sgrùdadh air sampallan fual anns an obair-lann, semen, secretion prostate, sgaoileadh urethral.
Ann an làthaireachd droch thaisbeanaidhean bhon t-slighe urogenital, tha e cudromach tuigsinn gur ann ainneamh a tha enterococcus ag adhbhrachadh nan duilgheadasan sin. Mura do sheall na deuchainnean gu robh pathogenan eile ann, is dòcha gum feumar ath-bhreithneachadh a dhèanamh (uaireannan eadhon ann an obair-lann eile). Is ann dìreach às deidh casg a chuir air pathogenan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann (Trichomonas, gonococci, chlamydia, msaa) tha cùrsa teirpeach fa leth air a shònrachadh airson cuir às do enterococci.
Dòighean làimhseachaidh enterococcus
Ma thèid enterococcus a lorg gu tubaisteach rè sgrùdadh àbhaisteach, thathar a ‘moladh làimhseachadh a-mhàin ma tha gearanan sònraichte ann, planadh eadar-theachdan lannsaichte air buill-bodhaig an t-slighe genitourinary (ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh an dotair leigheas iomchaidh a mholadh nuair a bhios tu a’ dealbhadh torrachas). Tha seo air sgàth gu bheil a leithid de microorganism ri lorg gu h-àbhaisteach ann an fir a tha gu tur fallain.
Thathas den bheachd gu bheil ìrean enterococcus de òrdugh 1 * 10 anns an 6mh ìre cudromach a thaobh breithneachadh (às aonais taisbeanaidhean clionaigeach). Aig an aon àm, is dòcha nach fheum bacteriuria asymptomatic (lorg enterococcus anns an fhuaim) ach stiùireadh dotair agus, ma tha sin riatanach, deuchainnean bho àm gu àm: bàrr a-rithist. Ann am balaich às aonais comharran galair slighe urinary, chan eilear a ‘moladh lorg obair-lann àbhaisteach de enterococcus.
Ma tha amharas ann gur e enterococcus an aon adhbhar airson duilgheadasan ann an duine bhon t-slighe urogenital (urethritis, prostatitis pyelonephritis, cystitis, msaa), tha feum air leigheas antibiotic iomchaidh. Leis gu bheil barrachd strì an aghaidh meanbh-fhàs-bheairtean mar sin an aghaidh gnìomh dhrogaichean antibacterial, tha e gu math ion-mhiannaichte an cugallachd iomchaidh a dhearbhadh mus tòisich thu air làimhseachadh (gu mì-fhortanach, is e eacarsaich ùine a tha seo agus chan eil e an-còmhnaidh comasach toiseach an làimhseachaidh a chuir dheth).
Anns a ‘mhòr-chuid de chùisean de ghalaran inflammatory den t-siostam genitourinary ann an fir, is e adhbhar a’ ghalair fecal enterococcus (Enterococcus faecalis). Mar as trice bidh an seòrsa seo de enterococcus:
• mothachail air rifaximin, levofloxacin, nifuratel, cuid de shreathan - gu doxycycline; • meadhanach mothachail air ciprofloxacin; • beagan mothachail (airson a 'mhòr-chuid de shreathan) gu tetracycline; • cha mhòr neo-mhothachail do lincomycin.
Tha penicillins, cuid de cephalosporins, fluoroquinolones tràth neo-ghnìomhach no lag gnìomhach an aghaidh enterococcus fecal.
Airson leigheas, mar riaghailt, tha aon dhroga gu leòr; mura h-eil e èifeachdach, faodar fear eile no measgachadh de ghrunnan òrdachadh. Às deidh deireadh a ‘chùrsa, thèid dàrna breithneachadh de enterococcus a dhèanamh. Tha làimhseachadh a ‘chom-pàirtiche gnèitheil air a dhèanamh a rèir moladh dotair (gu tric a thaobh dealbhadh torrachas). Ann an cùis galar measgaichte, thèid drogaichean a tha gnìomhach airson gach pathogen a thaghadh.
Mar as trice tha cùrsa de leigheas antibiotic gu leòr airson làn leigheas. Ach, ann an cuid de chùisean, faodaidh an dotair a bharrachd òrdachadh:
• diofar mhodhan leigheas-leigheis; • cùrsa de massage (gu tric air a chleachdadh airson pathologies sèid a 'phròstain); • ullachaidhean enzyme; • vitamain; • riochdairean immunomodulating; • làimhseachadh homeopathic; • leigheas traidiseanta (amaran decoctions agus dòrtadh de luibhean cungaidh-leigheis, ag òl sùgh cranberry, msaa); • làimhseachadh ionadail (sèididh, ris an canar instillations, a-steach don urethra de fhuasglaidhean de dhiofar stuthan leigheis, leithid antiseptics).
Le bhith a ‘seachnadh molaidhean meidigeach, cus fèin-làimhseachaidh agus leigheasan dùthchail chan urrainn a-mhàin leantainn gu ath-bheothachadh, ach cuideachd suidheachadh an euslaintich gu mòr a dhèanamh nas miosa. Mar eisimpleir, bidh ana-cleachdadh de fhuasglaidhean antiseptic a-steach don urethra gu tric a ‘leantainn gu losgadh mucosa, a tha ann fhèin na fheart brosnachail airson leasachadh galairean bacteriach.
Co-dhùnaidhean
Mura h-eil leigheas iomchaidh ann airson galar enterococcal, tha na leanas comasach:
• sgaoileadh a' phròiseas sèid gu buill-bodhaig is nèapraigean eile; • gluasad a 'ghalair gu cruth leantainneach; • crìonadh ann an càileachd sperm agus, mar sin, leasachadh neo-thorrachas fireann; • briseadh air gnìomh erectile, msaa.
Casg
Tha casg air galairean enterococcal mar a leanas:
• gèilleadh ri riaghailtean gnè sàbhailte (cleachdadh dhòighean dìon bacaidh, com-pàirtiche maireannach); • lorg agus cur às/ceartachadh ghalaran leantainneach ann an deagh àm; • leigheas comasach air galaran gnèitheasach comharraichte (gu h-àraid gonococcal, trichomonas); • dòigh-beatha fhallain (àbhaisteachadh an rèim obrach agus fois, beathachadh àrd-inbhe làn-chuimsichte, gnìomhachd corporra meadhanach, lùghdachadh suidheachaidhean cuideam, msaa), msaa.
Ceartachadh agus cur ris air 14.03.2021/XNUMX/XNUMX.
Stòran cleachdte
1. Cudromachd bacteria den genus Enterococcus ann am beatha dhaoine. Iris saidheansail eileagtronaigeach “Duilgheadasan ùra saidheans agus foghlam”. Krasnaya Yu.V., Nesterov AS, Potaturkina-Nesterova NI FSBEI HPE “Oilthigh Stàite Ulyanovsk”. 2. Toraidhean bho sgrùdadh ioma-ionad air so-leòntachd antibiotic de enterococci. Sidorenko SV, Rezvan SP, Grudinina SA, Krotova LA, Ionad Sgrùdaidh Stàite Sterkhova GV airson Antibiotics, Moscow