An urra ri secretion saliva, tha dà sheòrsa de glands salivary: na prìomh glands salivary agus na glands salivary accessory. Faodaidh iad a bhith nan làrach de ghalaran bacterial no viral, lithiasis, tumors mì-lobhra no, nas ainneamh, tumors malignant. Tha cansearan nan gland salivary gu dearbh nan cansearan gu math tearc.

Tha dà sheòrsa de ghland salivary ann:

• fàireagan accessory, suidhichte ann an lìnidh na h-uamha beòil agus an teanga. Tha iad beag ann am meud agus sìmplidh ann an structar;
• na prìomh glands salivary, suidhichte taobh a-muigh balla a ’bheòil bheòil. Nas motha, tha iad nan organan fa leth le structar nas iom-fhillte. Tha iad air an cruthachadh de dh'aonadan dìomhair agus feadhainn eile, excretory.

Am measg nam prìomh faireagan salivary is urrainn dhuinn eadar-dhealachadh:

• na fàireagan parotid suidhichte air beulaibh na cluaise, anns a ’ghruaidh. Mar sin tha dhà ann. Bidh an canàl aca a ’fosgladh air aghaidh a-staigh a’ ghruaidh, aig ìre nan molairean;
• tha na fàireagan submandibular fon jawbone. Tha an canàl aca a ’fosgladh a-mach faisg air frenulum na teanga;
• tha na fàireagan sublingual suidhichte fon teanga. Bidh an canàl aca cuideachd a ’fosgladh faisg air frenulum na teanga.

Bidh na fàireagan salivary a ’dèanamh seile. Mar chuimhneachan, tha saliva na mheasgachadh de dh ’uisge, electrolytes, ceallan desquamated agus secretions serous, a’ toirt a-steach enzyman. Bidh saliva a ’coileanadh diofar dhleastanasan: bidh e a’ cumail suas uisgeachadh a ’bheul, a’ gabhail pàirt anns na ciad ìrean de chnàmh taing dha na h-enzyman, a ’dèanamh cinnteach gu bheil àite antibacterial ann le taing dha na antibodies.

Bidh na prìomh glands salivary a ’sgaoileadh seile mar fhreagairt do bhrosnachaidhean fhad‘ s a bhios na fàireagan salivary accessory a ’secrete gu leantainneach.

Litiasis gland salivary (sialolithiasis)

Faodaidh clachan a bhith ann an dubhan salivary aon de na fàireagan submandibular mar as trice. Bidh iad a ’cur bacadh air sruthadh seile, ag adhbhrachadh sèid gun phian anns an gland salivary. Tha e na pathology beusach.

Galar bacteriach

Nuair a bhios seile a ’stad anns an gland mar thoradh air cnap-starra bho bhith a’ falmhachadh (lithiasis, caolachadh an duct), faodaidh e a bhith gabhaltach. Canar sialitis no galar glandular ris an seo, parotitis nuair a thathas a ’toirt buaidh air an gland parotid agus submandibulitis nuair a thig e chun an gland submandibular. Tha an gland an uairsin swollen, tense, painful. Faodaidh pus nochdadh, a bharrachd air fiabhras.

Parotitis ath-chuairteach òigridh

Cruth sònraichte de parotitis a tha a ’toirt buaidh air clann is òigearan, tha iad a-rithist nan galairean bactaraidh ann an aon no an dà ghland parotid. Is e an cunnart, san fhad-ùine, sgrios a ’pharenchyma glandular (ceallan a’ dèanamh suas an stuth dìomhair).

Galaran bhìorasach

Faodaidh mòran bhìorasan na fàireagan salivary a ruighinn, gu sònraichte na fàireagan parotid. Is e am fear as ainmeile am mumps, paramyxovirus ris an canar a ’bhìoras“ mumps ”a tha furasta a ghluasad tro saliva. Tha a ’phluc air a nochdadh le sèid pianail ann an aon no an dà ghland parotid, pian cluais, pian amhach, fiabhras, agus fìor reamhar. Mar as trice tlàth ann an clann, faodaidh an galar duilgheadasan adhbhrachadh ann an òigearan, inbhich agus boireannaich a tha trom le leanabh: fiabhras eanchainne, call claisneachd, pancreatitis, milleadh testicular a dh ’fhaodadh a bhith neo-thorrach. Is e a ’bhanachdach MMR an dòigh as fheàrr air casg a chuir air mumps.

Sialitis pseudo-allergic

Nas lugha aithnichte agus gu tric a ’leantainn gu gluasad teirpeach, bidh sialitis pseudo-alergidh ga nochdadh fhèin le bhith a’ lughdachadh gu pianail aig aon no barrachd de na fàireagan salivary aig àm bìdh no brosnachadh gustatory no olfactory, còmhla ri itching mòr. Chan eil fios fhathast mu adhbharan a ’ghalair seo.

Tumaran mì-lobhra

Tha a ’mhòr-chuid de tumors gland salivary neo-àbhaisteach. Mar as trice bidh iad a ’buntainn ris na fàireagan parotid. Bidh iad a ’nochdadh mar nodule iomallach, daingeann, gluasadach agus gun phian a bhios a’ fàs gu slaodach.

Is e an tumhair as cumanta adenoma pleomorphic. Faodaidh e gluasad air adhart gu tumhair malignant, ach dìreach 15 gu 20 bliadhna às deidh dha nochdadh. Tha tumhan beothail eile ann: adenoma monomorphic, oncocytoma agus cystadenolymphoma (tumhair Warthin).

Tumaran malignant - canseirean de na fàireagan salivary

Tha tumhan gland salivary malignant a ’nochdadh mar mhàs cruaidh, nodular, mar as trice a’ cumail ri clò faisg air làimh, le sealladh neo-mhìneachaidh. Tha iad sin nan tumors tearc (tricead nas lugha na 1/100), a ’riochdachadh nas lugha na 000% de tumors a’ chinn is amhach. Thathas a ’cumail sùil air mean-fhàs meatastatach ann an timcheall air 5% de chùisean.

Tha tumhan aillseach de na fàireagan salivary ann. Mar sin tha an seòrsachadh as ùire de Bhuidheann Slàinte na Cruinne (2005) mar sin ag aithneachadh 24 diofar sheòrsaichean tumhair epithelial malignant agus 12 seòrsa de tumors epithelial mì-nàdarrach. Seo na prìomh fheadhainn:

• is e carcinoma mucoepidermoid an aillse as cumanta de na glands salivary. Mar as trice bidh e a ’toirt buaidh air an gland parotid, mar as trice an gland submandibular no gland salivary beag a’ phàillein;
• Is e carcinoma cystic adenoid an dàrna seòrsa tumhair as cumanta. Mar as trice bidh e a ’toirt buaidh air na fàireagan salivary accessory agus faodaidh e sgaoileadh gu na nerves san aghaidh. A rèir nàdar nan ceallan aillse, tha eadar-dhealachadh air a dhèanamh eadar carcinoma cystic adenoid cribriform (an fheadhainn as cumanta), carcinoma cystic adenoid cruaidh agus carcinoma cystic adenoid tuberous;
• mar as trice bidh carcinoma duct salivary a ’toirt buaidh air an gland parotid. A ’fàs gu sgiobalta agus gu math ionnsaigheach, bidh e a’ sgaoileadh gu furasta gu na neadan lymph;
• bidh carcinoma cealla acinar mar as trice a ’toirt buaidh air an gland parotid, uaireannan an dà chuid;
• tha lymphomas bun-sgoile de na glands salivary gu math tearc.

Tha seòrsan eile de tumors gland salivary ann, ach tha iad gu math nas teirce.

Galar bacteriach

Tha làimhseachadh antibiotic air òrdachadh. Thathas a ’dèanamh sgrùdadh ultrasound gus dèanamh cinnteach à slànachadh iomlan den ghland.

Galar viral

Mar as trice bidh na cluasan a ’slànachadh leotha fhèin taobh a-staigh deich latha. Leis gu bheil an galar viral, chan eil feum air antibiotaicean sam bith. Chan urrainnear ach fiabhras agus pian a làimhseachadh le antipyretics no analgesics.

Faodaidh galar viral de na fàireagan salivary a bhith na àrd-sgoil gu galar bacteriach. Feumaidh e an uairsin làimhseachadh antibiotic.

Litriasis salivary

Mar as trice bidh clachan salivary a ’falbh le cuideachadh bho massages cunbhalach den ghland salivary. Ma chumas iad a ’dol, faodar sialendoscopy (endoscopy nan ducts agus glands salivary) a dhèanamh. Tha dòigh eile, ris an canar lithotripsy extracorporeal, a ’toirt a-steach a bhith a’ briseadh nan clachan le tonnan clisgeadh extracorporeal.

Chaidh sialectomy (gnìomh lannsaireachd a tha a ’toirt a-steach fosgladh an duct salivary gus an calculus a thoirt a-mach) a dhèanamh nas lugha agus nas lugha bho chaidh an dà dhòigh seo a leasachadh.

Sialitis pseudo-allergic

Bidh an riaghladh a ’tòiseachadh le làimhseachadh ionnsaigh de 2 sheachdain a’ cothlamadh teiripe dà-antibiotic, corticosteroid therapy, antispasmodics, antiallergics agus benzodiazepine. Tha làimhseachadh fad-ùine stèidhichte air corticosteroids lag agus antiallergic air òrdachadh an uairsin.

Tumaran mì-lobhra

Is e làimhseachadh lannsaireachd a th ’ann an làimhseachadh tumhan mì-lobhra. Feumaidh e a bhith coileanta agus le iomall sàbhailteachd gus an cunnart gun tachair e a-rithist a chuingealachadh.

Tumaran aillseach

Tha làimhseachadh tumors gland salivary malignant mar lannsaireachd le iomall sàbhailteachd mòr, uaireannan air a leantainn le radiotherapy airson cuid de dh ’aillsean. A rèir an sgaoileadh, thèid nodan lymph san amhach a thoirt air falbh uaireannan. Chan eil chemotherapy air a chomharrachadh, ach ann an cùisean ainneamh.

Tha an prognosis caochlaideach a rèir nàdar an aillse, a sgaoileadh, a ìre leasachaidh agus soirbheachas an lannsaireachd.

Mar as trice is e làthaireachd aifreann a bheir air an euslainteach co-chomhairle a chumail ris an dotair-teaghlaich no an dotair ENT aige. Le bhith an aghaidh cnap ann an gland salivary, faodar grunn deuchainnean òrdachadh:

• sgrùdadh clionaigeach gus measadh a dhèanamh air tomhas an lesion, an leudachadh ionadail agus roinneil le sgrùdadh airson lymphadenopathy cervical (nodan lymph);
• tha an x-ghath a ’sealltainn nan clachan;
• tha sialography a ’toirt a-steach a bhith a’ stealladh toradh eadar-dhealaichte a-steach don ghland salivary gus a dhèanamh neo-shoilleir. tha e air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson sgrùdadh a dhèanamh air galairean gabhaltach nan glands salivary;
• sgrùdadh anatomo-pathological den t-sampall ma thachras tumors; gus dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh neoplasia malignant, sònraich an seòrsa histological aige agus ma tha e comasach an ìre aige;
• MRI, no a ’fàiligeadh sin ultrasound no scan CT;
• scan CT den amhach agus an thorax gus a bhith a ’coimhead airson com-pàirt meatastatach a dh’ fhaodadh a bhith ann.