Beul madadh-allaidh ann an leanabh
Tha an leithid de dhroch-chruth congenital, mar beul madadh-allaidh ann am pàiste, gu math tearc. Tha e cunnartach le fìor dhuilgheadasan. Faigh a-mach dè a dh'fhaodas uireasbhaidh adhbhrachadh agus mar a dhèiligeas tu ri leanabh mar sin

Bidh am paileas briste a’ leasachadh anns a’ bhroinn anns na tràth ìrean leasachaidh. Aig an aon àm, tha sgoltadh aig an leanabh anns na speuran, agus is e sin as coireach gu bheil conaltradh dìreach eadar beul is sròn. Ann an cungaidh-leigheis, canar cheiloschisis ris an locht seo.

Gu math tric bidh am paileas sgoltadh a 'dol còmhla ri uireasbhaidh eile - a' bhileag sgoltadh. Tha adhbhar agus dòigh-obrach an tachartais mar an ceudna. Faodaidh sgoltadh de structaran tòidheach a 'phaileid leantainn gu sgoltadh de stuth bog, a' gabhail a-steach na bilean agus an t-sròin. Ma thachras seo, tha an dà chuid pathologies aig an leanabh - a 'phaileid sgoltadh agus a' bhilean.

Ged a dh’ fhaodadh bilean sgoltadh a bhith nas motha na uireasbhaidh cosmaigeach agus a’ cur bacadh air cainnt, tha palate sgoltadh tòrr nas cunnartaiche. Is dòcha nach tèid mothachadh a thoirt air palate sgoltadh mura tèid buaidh a thoirt air na stuthan bog. Bidh pàrantan a 'toirt aire don duilgheadas nuair nach urrainn don leanabh a bhith a' deoghal gu h-àbhaisteach, a 'tachdadh, bidh bainne a' tighinn a-mach às an t-sròin. Ann an ospadalan màthaireil, thathas a 'dèanamh sgrùdadh air naoidheanan gus an tinneas seo a chuir a-mach, ach ann an cùis breith dachaigh, faodar a sheachnadh.

Is e am paileas briste aon de na deich pathologies congenital as cumanta ann an clann. Tha e nas dualtaiche gum bi paileas sgoltadh air caileagan gun a bhith a 'toirt buaidh air a' bhileag, agus tha balaich nas buailtiche a bhith a 'faighinn bilean briste às aonais pathology palate.

Dè th' ann am beul a' mhadaidh

An toiseach, anns a 'bhroinn, chan eil cnàmhan claigeann ceangailte ris an fhàs anns an fhoirm anns a bheil e àbhaisteach fhaicinn aig a' cheann thall. Tha seo na phàirt de leasachadh. Ron 11mh seachdain den torrachas, mar as trice bidh a h-uile pàirt riatanach de chnàmhan a’ chlaigeann agus aghaidh an embryo air an ceangal. Ma bha droch bhuaidh air an fhàsas anns na tràth ìrean, chan eil cuid de sgàinidhean a 'dol thairis air, anns a' chùis seo na speuran.

Chan urrainn dha clann mar sin ithe gu h-àbhaisteach - tha dragh air a 'phròiseas suirghe, bidh biadh a' dol a-steach don chuas nasal, ag adhbhrachadh sèid. Anns an àm ri teachd, tha cainnt cuideachd air a lagachadh, tha fuaimneachadh fhuaimean duilich, clann “gundos”. Gu h-inntinneach agus gu faireachdail, tha clann le palate cleft gu tur àbhaisteach, tha an duilgheadas dìreach anatomical.

Is dòcha nach e beul madadh-allaidh an aon locht. Uaireannan bidh e a ‘tachairt mar phàirt de dhiofar syndromes.

Na h-adhbharan airson a 'chraiceann ann an leanabh

A rèir luchd-saidheans, chan eil ach 10-15% den locht air a dhearbhadh gu ginteil. Is e sin, eadhon ged a bha beul madadh-allaidh aig aon de na càirdean, chan eil an coltas gum biodh an aon rud ann am pàiste a 'meudachadh ach 7%.

Is e prìomh adhbharan pathology buaidh factaran bhon taobh a-muigh gu mionaideach anns na tràth ìrean den torrachas. Gu math tric rè na h-ùine seo, chan eil fios aig boireannach gu bheil i a 'giùlan leanabh, agus tha i a' leantainn air adhart a 'gabhail dhrogaichean toirmisgte fhad' sa tha e trom, a 'smocadh no ag òl deoch làidir. Tha seo a ‘toirt droch bhuaidh air leasachadh an fetus, tha briseadh air a’ phròiseas de chnàmh cnàimh.

Aig toiseach torrachas, tha mòran bhoireannaich air dìonachd a lughdachadh, agus tha galairean a chaidh a thogail aig an àm seo cunnartach don fetus.

Chan eil cho cunnartach ‘s a tha dochann bhoilg, rèididheachd, dìth vitamain, casg-gineamhainn tràth, tumors agus reamhrachd. Faodaidh fiù 's aois a' mhàthar agus a staid inntinn buaidh a thoirt air an coltas gum bi leanabh aice le paileas sgith.

Comharraidhean a 'phaileid sgoltadh ann an leanabh

Mar as motha a tha an sgàineadh anns na speuran, is ann as motha a tha làthaireachd pathology. Le sgoltadh neo-iomlan, bidh an leanabh a 'tachdadh nuair a bhios e a' deoghal, ag ithe gu dona, faodaidh bainne sruthadh bhon t-sròin. Ma tha an sgoltadh troimhe, coileanta, tha duilgheadas aig an leanabh anail a tharraing, ann am prionnsabal chan urrainn dha deoghal. Gu math tric, aig àm breith chloinne, bidh lionn amniotach a 'dol a-steach do raon analach chloinne mar sin, agus mar sin feumaidh iad cuideachadh èiginneach.

Nuair a bhios tu a’ sgrùdadh a’ chuas bheòil agus a’ pharynx, tha toll ri fhaicinn anns an àite far a bheil am paileas bog gu lèir suidhichte mar as trice. Ma tha an sgoltadh cuideachd a 'toirt buaidh air a' bhilean, tha e follaiseach gu bheil sgaradh a 'bhile àrd ann an dà leth no barrachd air an taobh a-muigh.

A 'làimhseachadh a' phaileid sgoltadh ann am pàiste

Tha beul a 'mhadaidh-allaidh cunnartach le fìor dhuilgheadasan, agus mar sin feumar a làimhseachadh. Gu mì-fhortanach, is e lannsaireachd an aon fhuasgladh air an duilgheadas. Tha làimhseachadh air a dhèanamh suas de ghrunn ìrean, agus faodar a 'chiad obair-lannsa a dhèanamh suas ri bliadhna.

Bidh mòran chloinne le palate sgolt a’ caitheamh obturator ron obair-lannsa, prosthesis a dhùineas am fosgladh eadar na h-uamhan nasal agus beòil. Bidh seo a 'cuideachadh an leanabh gus anail a tharraing gu h-àbhaisteach, a' comasachadh pròiseas beathachaidh agus cruthachadh cainnt.

Eadhon ron obair-lannsa, thathas a 'teagasg an leanabh gu bhith a' biathadh le spàin sònraichte, oir tha e duilich a bhith a 'suathadh às aonais innealan a bharrachd. Bidh sgil a leithid de bhiadh sònraichte feumail cuideachd às deidh an obair-lannsa, leis gu bheil an lot gu math goirt agus gu bheil beathachadh do-dhèanta. A bharrachd air an sin, tha cunnart ann gum bi sgaraidhean mòra ann, agus mairidh an slànachadh fhèin.

Às deidh sreath de ghnìomhachd, feumaidh tu cùram a ghabhail gu faiceallach airson a ’chuas bheòil, làimhseachadh lotan le antiseptics, agus antibiotics a ghabhail. Thathas cuideachd a’ cleachdadh massage sònraichte den phaileid bhog, a leasaicheas cuairteachadh fala agus a bhios a ’leaghadh sgarfaichean. Rè an ùine ath-bheothachaidh, bidh feum agad air cuideachadh bho leasaiche cainnt, defectologist gus cainnt àbhaisteach a stèidheachadh. Agus bidh smachd aig an orthodontist air fàs ceart fhiaclan agus leasachadh giallan. Ma thèid rudeigin ceàrr, sgrìobhaidh iad a-mach truinnsearan ceartachaidh, stàplalan.

Tha làimhseachadh iom-fhillte agus fada, ach mar thoradh air an sin, bidh faisg air 95% de chloinn le palate sgoltadh gu bràth a 'dìochuimhneachadh mun duilgheadas.

Diagnostics

Gu math tric a ‘moladh locht rè torrachas, rè ultrasound. Ach tha e comasach measadh a dhèanamh air an ìre de sgoltadh nan speuran a-mhàin às deidh breith na pàisde. Aig àm breith chloinne, tha cunnart ann gum bi lionn amniotach a ‘dol a-steach don t-slighe analach tron ​​​​sgoltadh, agus mar sin tha e nas fheàrr fios a bhith aig dotairean mun eòlas-eòlas ro-làimh.

Às deidh breith an leanaibh, bidh dotairean a’ sgrùdadh, agus tha an sgoltadh ri fhaicinn don tsùil rùisgte. A bharrachd air an sin, bidh iad a’ sgrùdadh èisteachd, fàileadh, a ’dèanamh deuchainnean fala gus casg a chuir air galairean.

Làimhseachadh ùr-nodha

Mus tèid an obair-lannsa, tha an leanabh air a sgrùdadh gu cùramach agus a 'dealbhadh mar a dh' fhuasglas iad an duilgheadas. Tha diofar dhòighean ann, agus tha iad air an taghadh leotha fhèin airson gach euslainteach beag. Rè planadh, bidh iad cuideachd a 'co-chomhairleachadh le dotair-chloinne, otolaryngologist, neurologist, lannsair maxillofacial, leasaiche cainnt, orthodontist.

Canar uranoplasty ri càradh lannsaichte de chalaig sgoltadh neo-choileanta. Tha e air a dhèanamh aig aois 2 bhliadhna. Cuidichidh an dòigh-obrach seo mura h-eil cumadh a ’bhreac air a shaobhadh, agus nach eil an sgàineadh ro mhòr. Rè an obrachaidh, tha am paileas bog air a leudachadh airson an leanabh, tha na fèithean ceangailte. Mura h-eil gu leòr stuthan ionadail ann, thèid feadhainn a bharrachd a chleachdadh bho na gruaidhean agus an teanga.

Ma tha an giallan air a chaolachadh agus nach eil na fiaclan air an suidheachadh ceart, thèid an leanabh a làimhseachadh an toiseach le orthodontist. Bidh an obair-lannsa fada nas fhaide air adhart, air neo faodaidh leasachadh a 'bhreac a bhith air a mhilleadh. Mar as trice bidh uranoplasty sa chùis seo air a dhèanamh aig 4-6 bliadhna.

A 'cur casg air a' phaileid sgoltadh ann am pàiste aig an taigh

Tha e ciallach torrachas a dhealbhadh. An uairsin bidh dùil aig a 'bhoireannach ris agus aig na h-ìrean tràtha as cudromaiche bidh i a' seachnadh a bhith a 'gabhail cungaidhean puinnseanta, smocadh, deoch làidir. Bidh seo gu tric a’ tachairt mura h-eil am boireannach fhathast mothachail air an torrachas.

Tha e cudromach na vitamain a tha air an òrdachadh le gynecologist a ghabhail, a bhith air an sgrùdadh gu cunbhalach. Seachain sluagh mòr agus sgeadaich gu blàth, oir anns na ciad sheachdainean tha dìonachd na màthar gu math so-leònte.

Ceistean is freagairtean mòr-chòrdte

Tha an dotair-chloinne - am prìomh dhotaireadair - ag obair air fuasgladh fhaighinn air duilgheadas a’ chalaig sgoltadh còmhla ri lannsairean, orthodontists agus eòlaichean eile. Bidh an dotair-chloinne a’ dèanamh cinnteach gu bheil an leanabh ag ithe gu h-àbhaisteach, a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart galairean, agus a’ toirt seachad comhairle mu bhith a’ toirt cùram don leanabh. Leugh tuilleadh mu bhith a’ làimhseachadh clann le paileas sgoltadh innsidh dotair-chloinne Daria Schukina.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho chnap-starra?

Chan urrainn dha leanabh mar sin ithe gu h-àbhaisteach gun a bhith a 'tilgeil biadh a-steach don chuas nasal, a tha a' brosnachadh leasachadh sèid leantainneach agus galaran nam buidhnean ENT. Bidh na h-uireasbhaidhean sin a ‘leantainn gu trauma saidhgeòlach, eas-òrdughan leasachadh cainnte. Tha clann le paileid sgoltadh nas buailtiche ARVI fhaighinn, is dòcha gu bheil iad air dheireadh ann am fàs agus leasachadh. Agus faodaidh iad cuideachd malformations còmhla.

Cuin a chuireas tu fios gu dotair aig an taigh le beul madadh-allaidh?

Thathas a ‘dealbhadh breithneachadh agus làimhseachadh a’ phaileid sgoltadh, chan eil feum air fios dotair chun taigh. Ma thachras fàilligeadh analach ann am pàiste le paileas mòr, comharran galair, teòthachd àrd, tha e nas dualtaiche gum bi feum air carbad-eiridinn. Dè cho tràth ‘s as urrainnear pathology a dhearbhadh ann an leanabh? A bheil e comasach buaidh a thoirt air seo eadhon sa bhroinn? Is e a 'chiad trimester den torrachas an fheadhainn as cunnartaiche a thaobh leasachadh lochdan. Thathar a 'creidsinn gu bheil bilean agus palate air an cruthachadh mar thoradh air measgachadh de fheartan oighreachail agus droch bhuaidh àrainneachdail. Tha aois na màthar nas sine na 35 cuideachd na adhbhar cunnairt.

Tha e do-dhèanta buaidh a thoirt air seo nuair a tha am fetus air a chruthachadh mar-thà. Mar as trice, lorgar pathology mar-thà aig àm breith pàiste. Ach, faodar locht follaiseach fhaicinn air ultrasound. Faodaidh fetoscopy agus fetoamniotomy cuideachadh cuideachd. Ach, tha an èifeachdas breithneachaidh rè torrachas ag atharrachadh timcheall air 30%.

Dè an aois a bu chòir an obair-lannsa a dhèanamh gus nach bi e ro fhadalach?

Bidh droch malformations le palate cleft air an ceartachadh cho tràth ‘s a ghabhas ann an 2 ìre le lannsairean maxillofacial, agus bidh a’ chiad fhear dhiubh sin a ‘tachairt aig 8-14 mìosan. Ach, le palate cleft, thathas a’ toirt aire do fhàs an leanaibh, agus an fhìrinn gum faod obair-lannsa plastaig a bhith sealach gus am fàs an leanabh a-mach às, agus gun stad na cnàmhan a’ fàs airson implant maireannach.

Leave a Reply